目的 總結(jié)采用逆行隱神經(jīng)皮瓣交腿移位修復(fù)難治足踝部創(chuàng)面的方法及療效。 方法 2005 年9 月－2010 年11 月，采用逆行隱神經(jīng)皮瓣交腿移位修復(fù)9 例難治足踝部創(chuàng)面。男8 例，女1 例；年齡17 ～ 47 歲，平均34.5 歲。交通事故傷5 例，重物壓砸傷3 例；傷后至入院時(shí)間為2 h ～ 6 個(gè)月。脈管炎1 例，病程18 個(gè)月。缺損部位：踝部4 例，足跟部3 例，前足2 例。缺損范圍為6 cm × 5 cm ～ 17 cm × 11 cm。術(shù)中皮瓣切取范圍為8 cm × 6 cm ～ 16 cm × 10 cm，術(shù)后3 ～ 5 周行皮瓣斷蒂。供區(qū)游離植皮修復(fù)。 結(jié)果 1 例感染創(chuàng)面術(shù)后4 d 發(fā)生局限感染，經(jīng)換藥處理后愈合，皮瓣成活；其余交腿皮瓣及供區(qū)植皮均順利成活，創(chuàng)面Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間6 ～ 34 個(gè)月，平均16 個(gè)月。皮瓣質(zhì)地優(yōu)良，無潰瘍發(fā)生。術(shù)后22 個(gè)月皮瓣兩點(diǎn)辨別覺為8 ～ 10 mm，均恢復(fù)保護(hù)性感覺。足踝均能負(fù)重行走，踝關(guān)節(jié)活動范圍：背伸8 ～ 20°，跖屈10 ～ 35°。供區(qū)術(shù)后足背內(nèi)側(cè)感覺支配區(qū)麻木感范圍隨時(shí)間延長縮小。 結(jié)論 逆行隱神經(jīng)皮瓣切取簡便，厚薄適度，不損傷知名血管，術(shù)后可恢復(fù)皮瓣感覺，有效防止皮瓣再破潰，是修復(fù)足踝部創(chuàng)面的較好方法之 一。
引用本文： 王亞平,王新春,熊才亮,齊維林. 逆行隱神經(jīng)皮瓣交腿移位修復(fù)難治足踝部創(chuàng)面. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(10): 1279-1280. doi: 復(fù)制
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