目的 探討應(yīng)用V-U 形皮瓣修復(fù)指尖軟組織缺損的方法及療效。 方法 2006 年1 月－ 2011 年2 月，收治47 例（55 指）指尖軟組織缺損患者。男25 例，女22 例；年齡18 ～ 35 歲，平均26 歲。致傷原因：切割傷21 例，撕脫傷26 例。受傷至入院時(shí)間1 ～ 6 h，平均2.6 h。損傷指別：拇指18 指，示指10 指，中指10 指，環(huán)指9 指，小指8 指。41 指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)處皮膚撕脫致末節(jié)指骨完全或部分外露；14 指遠(yuǎn)端指節(jié)缺損，第2 指節(jié)指骨部分或全部外露。創(chuàng)面范圍為1.1 cm × 1.0 cm ～ 1.9 cm × 1.7 cm。傷后至一期手術(shù)時(shí)間2 ～ 7 h，平均5 h。一期手術(shù)采用帶蒂皮瓣修復(fù)殘端；于一期術(shù)后3 周行二期手術(shù)，將帶蒂皮瓣制備成1 個(gè)U 形、2 個(gè)V 形皮瓣，形成末節(jié)指節(jié)被蓋皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。 結(jié)果 5 指二期術(shù)后2 d 內(nèi)出現(xiàn)皮瓣瘀紫和水皰，對(duì)癥處理后成活；其余皮瓣均順利成活，創(chuàng)面Ⅰ期愈合。一期術(shù)后供區(qū)均Ⅰ期愈合。二期術(shù)后42 例（50 指）獲隨訪，隨訪時(shí)間6 ～ 12 個(gè)月，平均8.9 個(gè)月。皮瓣外形平整、質(zhì)地柔軟、彈性好，顏色與受區(qū)皮膚相似。傷指有觸覺(jué)及痛溫覺(jué)，皮瓣兩點(diǎn)辨別覺(jué)為5 ～ 8 mm。末次隨訪時(shí)，手指功能根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)修訂的上肢部分功能評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：獲優(yōu)46 指，良4 指。 結(jié)論 應(yīng)用V-U 形皮瓣修復(fù)指尖軟組織缺損，手指外觀及功能恢復(fù)良好，是理想的修復(fù)方法之一。
引用本文： 張博,楊夢(mèng)宇,羅成群,陳鐵夫,李雄. V-U 形皮瓣成形在指尖軟組織缺損修復(fù)中的應(yīng)用. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(12): 1462-1464. doi: 復(fù)制