• 佛山市中醫(yī)院骨科(廣東佛山,528000);

目的 總結(jié)3 例漂浮前臂損傷的診治體會。 方法 2008 年4 月- 2010 年9 月收治3 例漂浮前臂損傷男性患者,均為高處墜落致傷后3 h ~ 1 d 入院。均為閉合骨折。入院后對月骨周圍性脫位、肘關(guān)節(jié)后脫位手法復(fù)位,腕關(guān)節(jié)功能位石膏外固定,肘關(guān)節(jié)深屈肘石膏托外固定。待腫脹消退后,對腕舟骨行骨折復(fù)位內(nèi)固定。1 例合并同側(cè)橈骨遠端骨折,行骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)并腕關(guān)節(jié)支架外固定于中立位,其余2 例行術(shù)后石膏托固定腕關(guān)節(jié)于中立位。術(shù)后第2 天行手指主動屈伸功能鍛煉,拆除固定后行肘、腕關(guān)節(jié)功能鍛煉。 結(jié)果 3 例患者術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。術(shù)后1 例隨訪2 個月后失訪,骨折未愈合。其余2 例分別隨訪29 個月及17 個月,骨折均愈合。采用Inglis 等改良的美國特種外科醫(yī)院(HSS)肘關(guān)節(jié)評分標準評定肘關(guān)節(jié)功能為95 分及97 分,Sarmiento 等的腕關(guān)節(jié)功能評分系統(tǒng)評定腕關(guān)節(jié)功能為3.5 分及4.5 分。 結(jié)論 漂浮前臂損傷是前臂雙極關(guān)節(jié)的嚴重骨折- 脫位,通過仔細查體和影像學(xué)資料分析,及時行關(guān)節(jié)及骨折復(fù)位、固定治療,預(yù)后較好。

引用本文: 溫建強,陳志維,吳峰,張宏寧. 三例漂浮前臂損傷的診治. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(12): 1520-1522. doi: 復(fù)制