• 無錫市手外科醫(yī)院手外科(江蘇無錫,214062);

目的 總結掌遠端微型穿支皮瓣修復指蹼攣縮的方法及療效。 方法 2008 年8 月- 2010 年3 月,收治6 例指蹼攣縮患者。男4 例,女2 例;年齡16 ~ 68 歲,平均45 歲。致傷原因:深Ⅱ度燒傷2 例,機器絞傷2 例,壓砸傷2 例。瘢痕攣縮病程3 個月~ 3 年。瘢痕攣縮指蹼:示中指2 例,中環(huán)指3 例,環(huán)小指1 例。指蹼最大外展度5 ~ 10°。指蹼斜坡和蹼溝消失。術中首先行攣縮指蹼開大,開大后指蹼缺損范圍為20 mm × 8 mm ~ 30 mm × 13 mm;然后采用大小為25 mm × 10 mm ~ 35 mm × 15 mm 的掌遠端微型穿支皮瓣移位修復缺損;供區(qū)直接縫合。 結 果 術后皮瓣完全
成活,創(chuàng)面Ⅰ期愈合;供區(qū)切口Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間6 ~ 12 個月。重建指蹼外形良好,質地柔軟,有接近正常指蹼的指蹼斜坡和蹼溝。指蹼最大外展度達40 ~ 60°。手掌切口無瘢痕攣縮,掌指關節(jié)活動正常。 結論 掌遠端微型穿支皮瓣具有不損傷主干動脈的優(yōu)點,是修復指蹼攣縮的理想方法之一。

引用本文: 周曉,許亞軍 永軍,奎水,姚群. 掌遠端微型穿支皮瓣在指蹼攣縮修復中的應用. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(2): 206-208. doi: 復制