• 解放軍總醫(yī)院骨科(北京,100853);

目的 探討關(guān)節(jié)鏡下帶線可吸收雙錨釘治療脛骨髁間嵴撕脫骨折的方法及臨床療效。 方法 2007年2 月- 2009 年8 月,對(duì)18 例脛骨髁間嵴撕脫骨折患者于關(guān)節(jié)鏡下應(yīng)用帶線可吸收雙錨釘進(jìn)行骨折復(fù)位及固定。男12 例女6 例;年齡17 ~ 48 歲,平均30.6 歲。致傷原因:交通事故傷4 例,運(yùn)動(dòng)傷8 例,摔傷6 例。左側(cè)7 例,右側(cè)11 例。前抽屜試驗(yàn)及Lachman 試驗(yàn)均呈陽(yáng)性,Lysholm 評(píng)分為(53.9 ± 6.7)分,國(guó)際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會(huì)(IKDC)2000 主觀膝關(guān)節(jié)評(píng)分為(58.1 ± 3.7)分。根據(jù)Meyers-McKeever 脛骨髁間嵴撕脫骨折分型:Ⅱ型10 例,Ⅲ型7 例,Ⅳ型1 例。受傷至手術(shù)時(shí)間為6 ~ 20 d,平均10.2 d。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合?;颊呔@隨訪,隨訪時(shí)間13 ~ 43 個(gè)月,平均29.1 個(gè)月。術(shù)后即刻X 線片檢查示脛骨髁間嵴撕脫骨折復(fù)位良好,術(shù)后3 個(gè)月X 線片復(fù)查示髁間嵴骨折均愈合。末次隨訪時(shí),患肢膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍達(dá)0 ~ 130°;除2 例Lachman 試驗(yàn)陰性、前抽屜試驗(yàn)弱陽(yáng)性外,其余16 例兩項(xiàng)檢查均呈陰性;Lysholm 評(píng)分為(91.6 ± 4.2)分,與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=22.100,P=0.000);IKDC2000 主觀膝關(guān)節(jié)評(píng)分為(92.8 ± 5.9)分,與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=20.700,P=0.000)。 結(jié)論 關(guān)節(jié)鏡下應(yīng)用帶線可吸收雙錨釘治療脛骨髁間嵴撕脫骨折,能實(shí)現(xiàn)有效復(fù)位、牢固固定以及骨折臨床愈合,具有創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。

引用本文: 王琪,李眾利,劉玉杰,王志剛,蔡谞,魏民,傅仰木,朱娟麗,劉洋. 關(guān)節(jié)鏡下帶線可吸收雙錨釘治療脛骨髁間嵴撕脫骨折. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(2): 220-224. doi: 復(fù)制