目的 探討應(yīng)用Confidence 高黏度骨水泥椎體成形系統(tǒng)結(jié)合體位復(fù)位治療急性重度骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）的臨床效果。 方法 回顧分析2004 年6 月－ 2009 年6 月采用Confidence 高黏度骨水泥及其椎體成形系統(tǒng)結(jié)合體位復(fù)位治療34 例急性重度OVCF 患者的臨床資料。男14 例，女20 例；年齡62 ～ 88 歲，平均72.6 歲。均為單椎體骨折。損傷節(jié)段：T11 4 例，T12 10 例，L1 15 例，L2 4 例，L3 1 例。骨密度測(cè)定T 值均≤ —2.5，提示骨質(zhì)疏松。傷后至入院時(shí)間2 ～ 72 h。術(shù)前先對(duì)壓縮椎體行腰椎過伸位復(fù)位7 ～ 14 d，術(shù)中采用單側(cè)穿刺，經(jīng)椎弓根入路，每個(gè)椎體注射骨水泥2 ～ 6 mL，平均3.2 mL。 結(jié)果 術(shù)中3 例（8.8%）椎體出現(xiàn)不同程度骨水泥滲漏，其中2 例椎體滲漏至椎間隙，1 例椎體滲漏至椎旁軟組織；均無臨床癥狀，未行處理?；颊呔鶡o肺栓塞、感染和神經(jīng)損傷等并發(fā)癥發(fā)生。34 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間12 ～ 38 個(gè)月，平均18.5 個(gè)月。術(shù)后31 例術(shù)前疼痛癥狀完全緩解，3 例部分緩解；未見傷椎再骨折、骨與骨水泥界面松動(dòng)及相鄰椎體骨折發(fā)生。術(shù)后3 d 及末次隨訪時(shí)傷椎前中柱椎體高度、后凸Cobb 角及疼痛視覺模擬評(píng)分（VAS）均較術(shù)前顯著改善（P lt; 0.05），術(shù)后3 d 與末次隨訪時(shí)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。 結(jié) 論 Confidence 高黏度骨水泥椎體成形系統(tǒng)具有瞬間高黏度、可注射時(shí)間長、定向可控注射等優(yōu)點(diǎn)，降低了骨水泥滲漏風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前結(jié)合體位復(fù)位治療急性重度OVCF 療效較好。
引用本文： 李波,王群波,余雨,杜維,邵高海. Confidence 高黏度骨水泥椎體成形系統(tǒng)結(jié)合體位復(fù)位治療急性重度骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(3): 307-310. doi: 復(fù)制