• 義醫(yī)學院附屬醫(yī)院手外科(貴州遵義,563003);

目的 總結(足母)趾腓側皮瓣游離移植修復手指掌側皮膚缺損的療效。 方法 2005 年7 月-2009 年9 月,收治手指掌側皮膚缺損20 例。男16 例,女4 例;年齡18 ~ 56 歲,平均28.5 歲。致傷原因:機器絞傷12 例,爆炸傷5 例,感染引起局部壞死3 例。拇指14 例,示指3 例,中指3 例。17 例外傷創(chuàng)面有不同程度污染,傷后至入院時間為1 ~ 6 h;3 例感染創(chuàng)面發(fā)生局部皮膚壞死,傷后至該次入院時間為15 ~ 53 d。創(chuàng)面缺損范圍3.0 cm × 2.0 cm ~ 3.5 cm × 2.5 cm。術中采用大小為3.5 cm × 2.5 cm ~ 4.0 cm × 3.0 cm 的(足母)趾腓側皮瓣游離移植修復創(chuàng)面,供區(qū)植皮修復。 結果 1 例術后2 d 因動脈危象導致皮瓣壞死,行鄰指指固有動脈側方皮瓣移位修復后成活;其余皮瓣及植皮均順利成活,創(chuàng)面均Ⅰ期愈合。術后19 例獲隨訪,隨訪時間6 ~ 18 個月,平均12 個月。手指外形、質(zhì)地較好。末次隨訪時示、中指掌指關節(jié)屈曲達80 ~ 90°,近側指間關節(jié)屈曲達80 ~ 100°,遠側指間關節(jié)屈曲達20 ~ 30°;拇指指間關節(jié)屈曲30 ~ 80°;對指、對掌功能不受限。供足行走正常。 結論 (足母)趾腓側皮瓣游離移植修復手指掌側皮膚缺損具有質(zhì)地結構相似、精細感覺恢復優(yōu)良、不需二次整形等優(yōu)點,是有效治療方法之一。

引用本文: 孫廣峰,魏在榮,王達利,聶開瑜,唐修俊,金文虎. (足母)趾腓側皮瓣游離移植修復手指掌側皮膚缺損. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(4): 510-512. doi: 復制