• 中山大學附屬第一醫(yī)院(廣州, 510080)1 關(guān)節(jié)外科, 2 康復科;

目的? 探討人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨偏心距對行走過程中骨盆穩(wěn)定性的影響。? 方法 2000 年1 月- 2005 年 12 月,29 例患者行單側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。男 10 例,女 19 例;年齡 33 ~ 75 歲,平均 64.3 歲。左髖 15例,右髖 14 例。隨訪時間 5 ~ 10 年,平均 7.7 年。末次隨訪時 Harris 評分為 90 ~ 100 分,平均 97 分。末次隨訪時行標準骨盆正位 X 線片檢查,測量雙側(cè)股骨偏心距,計算股骨偏心距比(femoral offset ratio,F(xiàn)OR);根據(jù)測量結(jié)果將患者分為兩組, A 組:術(shù)側(cè)股骨偏心距小于健側(cè), 10 例; B 組:術(shù)側(cè)股骨偏心距大于健側(cè), 19 例。行三維步態(tài)分析,采集行走時骨盆在冠狀面的傾斜角度;并對FOR與傾斜角度進行Pearson相關(guān)分析。? 結(jié)果 A組FOR 為0.81 ± 0.08, B組FOR為1.27 ±
0.15。A 組患肢單腿支撐相骨盆在冠狀面的傾斜角度為(— 0.42 ± 0.91)°,B 組為(1.02 ± 0.94)°,健側(cè)為(1.15 ± 0.85)°。A 組骨盆在冠狀面的傾斜角度與 B 組、健側(cè)比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P  lt; 0.05); B 組與健側(cè)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P  gt; 0.05)。骨盆在冠狀面的傾斜角度與FOR成正相關(guān)(r =0.534, P=0.003),回歸方程為: y= — 2.551 + 2.781x。? 結(jié)論 重建股骨偏心距是避免人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后臀中肌無力及改善步態(tài)的重要因素。

引用本文: 鄔培慧,傅明,毛玉瑢,康焱,楊子波,方淑鶯,廖威明. 重建股骨偏心距對人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后骨盆穩(wěn)定性的影響. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(5): 513-516. doi: 復制