目的? 探討術中三維透視斷層成像導航下髖臼骨折微創(chuàng)治療的安全性及臨床療效。? 方法 2008 年8 月－ 2010 年 1 月，對 12 例無明顯移位的髖臼骨折患者采取三維透視斷層成像導航下經(jīng)皮微創(chuàng)螺釘內(nèi)固定治療。其中男 7 例，女 5 例；年齡 28 ～ 57 歲，平均 38.1 歲。致傷原因：交通事故傷 9 例，高處墜落傷 3 例。骨折按 AO 分型： A2.2 型1 例， A2.3 型 3 例， A3.2 型 2 例， A3.3 型 2 例， B2.2 型 1 例， B3.2 型 1 例， C2.1 型 1 例， C2.3 型 1 例。傷后至入院時間為4 h ～ 3 d，平均 1.2 d。? 結果 術中共植入空心螺釘 28 枚，平均每枚植入時間為 24.8 min。除 1 枚空心螺釘因術中采集圖像時出現(xiàn)較大偏差，需重新植入，余均一次性準確植入，成功率為 96.4%。術中三維透視斷層成像驗證所有螺釘均未突入關節(jié)間隙，與術后 CT 掃描結果一致。術后切口均Ⅰ期愈合，無內(nèi)固定失敗。12 例均獲隨訪，隨訪時間 7 ～ 24 個月，平均 16.8 個月。末次隨訪 X 線片示骨折均愈合，螺釘植入位置滿意。? 結論 術中三維透視斷層成像導航下對無明顯移位的髖臼骨折進行經(jīng)皮微創(chuàng)螺釘內(nèi)固定，可有效重建髖臼關節(jié)面的平整性，提高螺釘植入的精確度，減少切口長度及出血量，降低手術對患者的損傷，減少術后并發(fā)癥，有利于患者功能康復。
引用本文： 張巍,羅從風,胡承方,曾炳芳. 三維透視斷層成像導航下微創(chuàng)治療髖臼骨折初步報道. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(5): 517-520. doi: 復制