• 四川大學華西醫(yī)院小兒外科(成都, 610041);

目的 探討單側(cè)臀肌攣縮癥的發(fā)病機制、診斷和治療方法。? 方法 1990 年 1 月- 2009 年 9 月,收治 41 例單側(cè)臀肌攣縮癥患者。男 24 例,女 17 例;年齡 6 ~ 29 歲,平均 12 歲。39 例有明確反復(fù)臀肌注射史。左側(cè) 9 例,右側(cè) 32 例。主要臨床癥狀為步態(tài)異常、跛行。檢查示骨盆傾斜,下肢相對不等長,臍至內(nèi)踝距離相差 1.2 ~ 3.8 cm,平均2.1 cm。骨盆 X 線片示股骨大粗隆突出,骨盆向患側(cè)傾斜。CT 檢查示除骨盆傾斜外骨結(jié)構(gòu)無異常,患側(cè)臀肌變薄、萎縮。采用經(jīng)大轉(zhuǎn)子后外側(cè)縱弧形切口行臀肌攣縮松解術(shù),術(shù)后行雙下肢皮膚牽引及康復(fù)訓練。? 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。41 例均獲隨訪,隨訪時間 1 ~ 20 年,平均隨訪 5 年?;颊咄渭伩s體征消失。術(shù)后 1 年 34 例雙下肢等長,5 例遺留輕度骨盆傾斜, 2 例骨盆傾斜較明顯;根據(jù)劉國輝等療效評定標準,獲優(yōu) 33 例,良 6 例,差 2 例,優(yōu)良率 95.12%。? 結(jié)論 單側(cè)臀肌攣縮癥致骨盆傾斜出現(xiàn)雙下肢相對不等長,采用大轉(zhuǎn)子后外側(cè)縱弧形切口行臀肌攣縮松解術(shù)配合雙下肢皮膚牽引及康復(fù)訓練可獲滿意療效。

引用本文: 陳小亮,唐學陽,蔣欣,王道喜,彭明惺,劉利君. 單側(cè)臀肌攣縮癥的診斷與治療. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(5): 530-532. doi: 復(fù)制