• 1 綿陽市骨科醫(yī)院上肢外科(四川綿陽,621000);;
  • 2 四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科;

目的 總結(jié)尺動(dòng)脈腕上皮支游離皮瓣修復(fù)第2~5指掌側(cè)皮膚軟組織缺損的臨床效果。 方 法 2003 年5 月- 2009 年10 月,收治第2 ~ 5 指掌側(cè)皮膚軟組織缺損17 例19 指。男12 例,女5 例;年齡21 ~ 53 歲,平均38.6歲。機(jī)器傷12 例,交通事故傷3 例,切割傷2 例。損傷指別:示指5 例,中指6 例,環(huán)指4 例,小指4 例;其中2 例為相鄰兩指。14 例為急性損傷,傷后至入院時(shí)間為10 min ~ 7.5 h;3 例為傷后徹底清創(chuàng)后感染創(chuàng)面。創(chuàng)面范圍5.0 cm × 1.5 cm ~ 7.5 cm × 4.5 cm。應(yīng)用大小為6.5 cm × 2.5 cm ~ 9.0 cm × 6.0 cm 的尺動(dòng)脈腕上皮支游離皮瓣修復(fù)缺損,供區(qū)直接縫合或游離植皮修復(fù)。 結(jié)果 術(shù)后1 ~ 6 d 4 例出現(xiàn)表皮張力性水皰,3 例皮瓣遠(yuǎn)端部分壞死,經(jīng)對癥處理后皮瓣成活;其余皮瓣均順利成活,創(chuàng)面Ⅰ期愈合。供區(qū)切口均Ⅰ期愈合,植皮均成活。術(shù)后14 例獲隨訪,隨訪時(shí)間6 個(gè)月~ 2 年6 月,平均1.3 年。皮瓣外形、質(zhì)地、色澤均滿意,兩點(diǎn)辨別覺8 ~ 20 mm。手指功能參照關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度法(TAM)評定,獲優(yōu)8 例,良5 例,可1 例。 結(jié)論 尺動(dòng)脈腕上皮支游離皮瓣是修復(fù)第2 ~ 5 指掌側(cè)皮膚軟組織缺損的有效方法之一。

引用本文: 王勝濤,朱紅,黃富國,蒲超,唐付林,陳玉龍. 尺動(dòng)脈腕上皮支游離皮瓣修復(fù)手指掌側(cè)軟組織缺損. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(5): 635-636. doi: 復(fù)制