目的 探討二期翻修術治療人工髖關節(jié)置換術后感染的中期療效。 方法 2002 年4 月－ 2006 年11 月，收治12 例人工髖關節(jié)置換術后感染患者。男5 例，女7 例；年齡47 ～ 72 歲，平均59.8 歲。人工股骨頭置換2 例，人工全髖關節(jié)置換10 例。置換術后1 ～ 67 個月發(fā)生感染。感染根據(jù)Segawa 分型標準：2 型1 例，3 型2 例，4 型9 例。Harris 評分為（36.7 ± 6.1）分。9 例C 反應蛋白增高，10 例紅細胞沉降率增高。細菌培養(yǎng)提示陽性8 例，陰性4 例。一期清創(chuàng)術取出假體、徹底清創(chuàng)，采用抗生素骨水泥自制占位器或感染治療型臨時假體占位，術后抗感染治療；3 ～ 10 個月后行二期翻修術。 結果 1 例一期清創(chuàng)術后感染未控制，再次清創(chuàng)并采用抗生素骨水泥自制占位器治療后，感染控制。其余患者術后切口均Ⅰ期愈合，無下肢深靜脈血栓形成和神經(jīng)損傷等并發(fā)癥發(fā)生?；颊咝g后均獲隨訪，隨訪時間3 ～ 8年，平均5.4 年。隨訪期間患者無感染復發(fā)及關節(jié)脫位。末次隨訪時，2 例髖關節(jié)活動時有隱痛，3 例有輕度跛行；Harris評分為（81.6 ± 4.5）分，與術前比較差異有統(tǒng)計學意義（t=52.696，P=0.000）；X 線片示假體無松動及明顯下沉，植骨處愈合。 結論 二期翻修術治療人工髖關節(jié)置換術后感染控制率高，可獲較好中期療效。
引用本文： 汪龍,胡懿郃,戴子勛,周佳林,李明清,李康華. 二期翻修術治療人工髖關節(jié)置換術后感染的中期療效. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(6): 646-649. doi: 復制
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