• 四川大學(xué)華西醫(yī)院小兒外科(成都,610041);

目的 總結(jié)兒童長骨嗜酸性肉芽腫(eosinophilic granuloma,EG)的手術(shù)方法及臨床療效。 方 法 2005 年1 月- 2009 年12 月,收治14 例長骨EG 患兒。男9 例,女5 例;年齡1 ~ 13 歲,平均6.5 歲。股骨5 例,肱骨4 例,脛骨2 例,腓骨1 例,股骨并發(fā)脛骨2 例。病程7 d ~ 10 個(gè)月,中位病程2 個(gè)月。X 線片檢查見邊界清楚的溶骨性破壞,但未累及骺板。12 例采用腫瘤病灶刮除、自體髂骨或聯(lián)合人工骨植骨修復(fù),2 例瘤段切除、自體髂骨重建、鋼板螺釘固定治療。5 例伴病理性骨折均同期行骨折復(fù)位固定。 結(jié)果 病理檢查均確診為EG。術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。12 例獲隨訪,隨訪時(shí)間1 ~4 年,平均2 年。X 線片示腫瘤病灶及病理性骨折均愈合,愈合時(shí)間3 ~ 4 個(gè)月,平均3.5 個(gè)月。1 例股骨EG 術(shù)后8 個(gè)月再次發(fā)現(xiàn)脛骨病灶,再手術(shù)后愈合;余11 例未見局部復(fù)發(fā)。根據(jù)X 線片及關(guān)節(jié)功能綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),均為優(yōu)。 結(jié)論 兒童長骨EG 多見于股骨及肱骨,腫瘤病灶刮除、自體髂骨或人工骨植骨修復(fù)是有效方法之一,術(shù)后預(yù)后良好,但病變有多發(fā)可能,需長期隨訪觀察。

引用本文: 蔣欣,唐學(xué)陽,王道喜,陳小亮,劉利君. 兒童長骨嗜酸性肉芽腫的診斷和治療. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(6): 653-655. doi: 復(fù)制

版權(quán)信息: ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國修復(fù)重建外科雜志》版權(quán)所有,未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編