目的 總結(jié)兒童長骨嗜酸性肉芽腫（eosinophilic granuloma，EG）的手術(shù)方法及臨床療效。 方 法 2005 年1 月－ 2009 年12 月，收治14 例長骨EG 患兒。男9 例，女5 例；年齡1 ～ 13 歲，平均6.5 歲。股骨5 例，肱骨4 例，脛骨2 例，腓骨1 例，股骨并發(fā)脛骨2 例。病程7 d ～ 10 個月，中位病程2 個月。X 線片檢查見邊界清楚的溶骨性破壞，但未累及骺板。12 例采用腫瘤病灶刮除、自體髂骨或聯(lián)合人工骨植骨修復(fù)，2 例瘤段切除、自體髂骨重建、鋼板螺釘固定治療。5 例伴病理性骨折均同期行骨折復(fù)位固定。 結(jié)果 病理檢查均確診為EG。術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。12 例獲隨訪，隨訪時間1 ～4 年，平均2 年。X 線片示腫瘤病灶及病理性骨折均愈合，愈合時間3 ～ 4 個月，平均3.5 個月。1 例股骨EG 術(shù)后8 個月再次發(fā)現(xiàn)脛骨病灶，再手術(shù)后愈合；余11 例未見局部復(fù)發(fā)。根據(jù)X 線片及關(guān)節(jié)功能綜合評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，均為優(yōu)。 結(jié)論 兒童長骨EG 多見于股骨及肱骨，腫瘤病灶刮除、自體髂骨或人工骨植骨修復(fù)是有效方法之一，術(shù)后預(yù)后良好，但病變有多發(fā)可能，需長期隨訪觀察。
引用本文： 蔣欣,唐學(xué)陽,王道喜,陳小亮,劉利君. 兒童長骨嗜酸性肉芽腫的診斷和治療. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(6): 653-655. doi: 復(fù)制