• 遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院整形手外科(貴州遵義,563000);

目的 總結重建感覺的指固有動脈穿支蒂逆行島狀皮瓣修復手指軟組織缺損伴骨外露的臨床療效。 方法 2006 年9 月- 2010 年9 月,應用攜帶指固有神經背支或橈神經終支的指固有動脈穿支蒂逆行島狀皮瓣修復23 例26 指手指中末節(jié)軟組織缺損伴骨外露。男14 例,女9 例;年齡15 ~ 60 歲,平均38 歲。示指10 指,中指9 指,環(huán)指7 指。創(chuàng)面范圍為1 cm × 1 cm ~ 3 cm × 2 cm。病程1 h ~ 14 d。術中皮瓣切取范圍為1.5 cm × 1.0 cm ~ 3.5 cm × 2.0 cm,供區(qū)全厚皮片植皮修復。 結果 術后1 例皮瓣出現遠端青紫,經對癥處理后成活;其余皮瓣及植皮均順利成活,創(chuàng)面Ⅰ期愈合。術后14 例16 指獲隨訪,隨訪時間6 ~ 12 個月,平均8 個月。皮瓣外形無臃腫,色澤、質地良好。術后6 個月根據手指總主動活動度(TAM)評定法:獲優(yōu)11 指,良4 指,可1 指。皮瓣感覺功能評定:S2 1 指,S3 2 指,S4 3 指,S5 10 指。 結論 采用重建感覺的指固有動脈穿支蒂逆行島狀皮瓣修復手指軟組織缺損具有手術操作簡便、供區(qū)隱蔽、血供可靠、成功率高的優(yōu)點;術后可重建手指精細感覺,最大程度恢復手指功能。

引用本文: 唐修俊,魏在榮,王波,王達利,祁建平,孫廣峰,金文虎. 重建感覺的指固有動脈穿支蒂逆行島狀皮瓣的臨床應用. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(6): 761-761. doi: 復制