目的 探討微創(chuàng)切?。ㄗ隳福╅L(zhǎng)屈肌腱轉(zhuǎn)移重建慢性跟腱斷裂的臨床效果。 方法 2006 年7 月－ 2009年12 月，收治22 例22 足慢性跟腱斷裂患者。男16 例，女6 例；年齡28 ～ 65 歲，中位年齡48 歲。21 例有患足用力蹬地史，1 例無(wú)明顯誘因?；颊叱霈F(xiàn)癥狀至手術(shù)時(shí)間為27 ～ 1 025 d，中位時(shí)間51 d。均有走路無(wú)力癥狀，Thompson 試驗(yàn)呈陽(yáng)性。根據(jù)美國(guó)矯形足踝協(xié)會(huì)（AOFAS）踝與后足療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為（53.04 ± 6.75）分。MRI 示跟腱缺損長(zhǎng)度為4.2 ～ 8.0 cm。術(shù)中作中足足底內(nèi)側(cè)切口和（足母）趾間關(guān)節(jié)跖側(cè)平行橫紋的小切口分步切?。ㄗ隳福╅L(zhǎng)屈肌腱，切取長(zhǎng)度為超過(guò)跟骨結(jié)節(jié)10.5 ～ 13.5 cm，作3 束反折編織縫合。界面螺釘或錨釘于跟骨后結(jié)節(jié)固定肌腱。 結(jié)果 術(shù)后患者切口均Ⅰ 期愈合，無(wú)早期并發(fā)癥發(fā)生。22 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間12 ～ 42 個(gè)月，平均16.7 個(gè)月。術(shù)后12 個(gè)月根據(jù)AOFAS 踝與后足療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為（92.98 ± 5.72）分，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t= —40.903，P=0.000）；獲優(yōu)18 例，良2 例，可2 例， 優(yōu) 良率90.9%。隨訪期間均未見(jiàn)脛、腓腸神經(jīng)損傷、跖底部痛性瘢痕、足底內(nèi)外側(cè)神經(jīng)損傷。 結(jié)論 微創(chuàng)切取（足母）長(zhǎng)屈肌腱轉(zhuǎn)移重建慢性跟腱斷裂具有切口小、術(shù)后恢復(fù)快、肌腱固定強(qiáng)度高以及并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)。
引用本文： 苗旭東,吳永平,陶惠民,楊迪生. 微創(chuàng)切取（足母）長(zhǎng)屈肌腱重建慢性跟腱斷裂. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(7): 796-799. doi: 復(fù)制