目的 比較關節(jié)鏡下空心螺釘和不可吸收縫線固定前交叉韌帶止點撕脫骨折的臨床療效。 方 法 回顧分析2002 年1 月－ 2009 年1 月關節(jié)鏡下治療并獲2 年以上隨訪的43 例前交叉韌帶止點撕脫骨折患者臨床資料，骨折Meyers-McKeever-Zaricznyj 分型均為Ⅱ型或Ⅲ型。其中21 例采用空心螺釘固定（空心螺釘組），22 例采用不可吸收縫線固定（縫線組）。兩組患者性別、年齡、病程、骨折分型等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P gt; 0.05），具有可比性。比較術后兩組患者膝關節(jié)活動度和Lysholm 評分，采用Lachman 試驗和 KT-2000 檢測評估關節(jié)穩(wěn)定性。 結果 空心螺釘組手術時間為48 ～ 60 min，平均51.6 min，縫線組為55 ～ 68 min，平均63.2 min，差異有統(tǒng)計學意義（t=4.645，P=0.032）。兩組患者術后切口均Ⅰ期愈合，無感染等早期并發(fā)癥發(fā)生。患者均獲隨訪，隨訪時間空心螺釘組為（5.7 ± 0.6）年，縫線組為（5.3 ± 0.5） 年。術后兩組骨折均臨床愈合，空心螺釘組骨折愈合時間為（3.3 ± 0.6）個月，縫線組為（3.2 ± 0.4）個月，差異有統(tǒng)計學意義（t=3.723，P=0.019）。末次隨訪時，空心螺釘組患者關節(jié)活動度為（128.6 ± 10.1）°，縫線組為（130.2 ± 14.1）°；屈膝30° KT-2000 檢測健、患側脛骨前移差值分別為（0.9 ± 0.3）mm 和（1.0 ± 0.4）mm；Lysholm 評分分別為（94.6 ± 14.5）分和（95.1 ± 17.2）分；以上指標兩組間比較差異均無統(tǒng)計學意義（P gt; 0.05）。 結論 關節(jié)鏡下采用空心螺釘和不可吸收縫線固定Meyers-McKeever-Zaricznyj Ⅱ、Ⅲ型前交叉韌帶止點撕脫骨折，均能獲得較好療效，但均有部分患者術后
存在5° 或10° 的膝關節(jié)伸直滯缺。
引用本文： 李桓毅,吳海山,吳宇黎,符培亮,祝云利. 關節(jié)鏡下兩種固定方式治療前交叉韌帶止點撕脫骨折的療效比較. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(8): 899-902. doi: 復制