• 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科(石家莊,050051);

目的 比較自體及同種異體肌腱重建前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)術(shù)后本體感覺恢復(fù)情況,探討兩種移植物對(duì)本體感覺恢復(fù)的影響。 方法 分析2008 年1 月- 2010 年1 月行ACL 重建的40 例患者臨床資料,其中20 例采用自體肌腱重建(自體組),20 例采用同種異體肌腱重建(異體組)。兩組患者性別、年齡、病程、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、國際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會(huì)(IKDC)評(píng)分及Lysholm 評(píng)分等一般資料比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05),具有可比性。術(shù)中均采用單束重建方法,ACL 止點(diǎn)殘跡保留在脛骨或股骨髁間窩殘端。術(shù)后隨訪測量膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,行IKDC評(píng)分及Lysholm 評(píng)分評(píng)定膝關(guān)節(jié)功能,采用雙膝關(guān)節(jié)被動(dòng)角度再生試驗(yàn)評(píng)定本體感覺恢復(fù)情況。 結(jié)果 兩組患者術(shù)后切口均Ⅰ期愈合,無感染及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血等并發(fā)癥發(fā)生?;颊呔@隨訪,隨訪時(shí)間12 ~ 18 個(gè)月,平均13.5 個(gè)月。術(shù)后12 個(gè)月膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、IKDC 評(píng)分及Lysholm 評(píng)分均較術(shù)前顯著改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.05)。術(shù)后3 個(gè)月,自體組患側(cè)膝關(guān)節(jié)在30、60、90° 位時(shí)與健側(cè)比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05);異體組患側(cè)膝關(guān)節(jié)在30° 位時(shí)與健側(cè)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05),在60、90° 位時(shí)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.05)。術(shù)后12 個(gè)月,兩組患側(cè)膝關(guān)節(jié)在30、 60、 90° 位時(shí)與健側(cè)比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05)。術(shù)后3 個(gè)月,兩組患側(cè)膝關(guān)節(jié)在30° 位時(shí)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05);60、90° 位時(shí)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.05)。術(shù)后12 個(gè)月,兩組患側(cè)膝關(guān)節(jié)在30、60、90° 位時(shí)比較, 差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05)。 結(jié)論 自體肌腱重建ACL 術(shù)后膝關(guān)節(jié)的本體感覺恢復(fù)早于同種異體肌腱。

引用本文: 謝磊,陳百成,王曉峰,劉虎,朱超華,王智慧. 自體及同種異體肌腱重建前交叉韌帶術(shù)后本體感覺恢復(fù)的比較研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(8): 907-911. doi: 復(fù)制