目的 評(píng)價(jià)Quadrant 通道下微創(chuàng)治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤(pán)突出癥的療效。 方法 2008 年7 月－ 2010年3 月，對(duì)18 例復(fù)發(fā)性腰椎間盤(pán)突出癥患者采用Quadrant 通道下椎間盤(pán)突出髓核摘除術(shù)治療。其中男13 例，女5 例；年齡35 ～ 67 歲，平均43 歲。手術(shù)節(jié)段：L4、5 6 例，L5、S1 12 例。首次手術(shù)至復(fù)發(fā)時(shí)間為12 ～ 120 個(gè)月，平均42.8 個(gè)月?；颊呔蠿 線片、CT 及MRI 檢查確診原椎間盤(pán)再次突出。末次隨訪時(shí)采用疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）和改良MacNab 標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定患者癥狀改善情況。 結(jié)果 手術(shù)時(shí)間40 ～ 80 min，平均60 min；術(shù)中出血量80 ～ 120 mL，平均100 mL。手術(shù)切口均Ⅰ期愈合；術(shù)中2 例發(fā)生腦脊液漏，未行修補(bǔ)，術(shù)后3 d 拔除引流片后切口愈合。術(shù)后無(wú)椎間隙感染、神經(jīng)損傷、定位錯(cuò)誤等并發(fā)癥發(fā)生。18 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間12 ～ 30 個(gè)月，平均22 個(gè)月。末次隨訪時(shí)按改良MacNab 標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)療效，獲優(yōu)12 例，良6 例。末次隨訪時(shí)，腿痛VAS 評(píng)分由術(shù)前的（7.3 ± 2.2）分降至（2.0 ± 1.3）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=11.08，P=0.00）。隨訪期間無(wú)復(fù)發(fā)。 結(jié)論 Quadrant 通道下椎間盤(pán)突出髓核摘除術(shù)具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，是治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤(pán)突出癥的一種安全有效的微創(chuàng)手術(shù)方法。
引用本文： 滕海軍,王亮,郭志良,范麗靜,張大海,劉超,王時(shí)東. Quadrant 通道下微創(chuàng)治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤(pán)突出癥的近期療效觀察. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(8): 960-963. doi: 復(fù)制