目的 探討手術(shù)治療肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征的方法和臨床療效。 方法 2006 年10 月－ 2010 年6 月，收治肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征患者11 例。男8 例，女3 例；年齡21 ～ 53 歲，平均32 歲。摔傷4 例，交通事故傷7 例。傷后30 min ～ 9 d 入院。尺骨冠突骨折按Regan-Morrey 分型標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ型5 例，Ⅱ型5 例，Ⅲ型1 例。橈骨頭骨折按Mason 分型標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ型4 例，Ⅱ型5 例，Ⅲ型2 例。肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度為（63 ± 9）°，前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度為（71 ± 8）°。手術(shù)采用肘內(nèi)外側(cè)聯(lián)合入路行骨折復(fù)位內(nèi)固定。術(shù)后石膏托固定肘關(guān)節(jié)于屈曲90°、前臂中立位，7 ～ 10 d 后開(kāi)始被動(dòng)功能鍛煉，4 周拆除石膏托行主動(dòng)功能鍛煉。 結(jié)果 術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合?；颊呔@隨訪，隨訪時(shí)間7 ～ 27 個(gè)月，平均14.5 個(gè)月。X 線片檢查示骨折復(fù)位良好，于8 ～ 19 周達(dá)臨床愈合，平均11 周。3 例術(shù)后6 個(gè)月出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)輕度異位骨化，未作特殊處理；1 例術(shù)后18 個(gè)月出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)輕度退行性改變，經(jīng)康復(fù)鍛煉后無(wú)進(jìn)展。末次隨訪時(shí)，肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度為（103 ± 14）°，前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度（122 ± 13）°，與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05），與健側(cè)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。根據(jù)Mayo 肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，獲優(yōu)5 例，良5 例，一般1 例，優(yōu)良率90.9%。 結(jié)論 肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征外科手術(shù)治療能有效恢復(fù)肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定，可術(shù)后早期活動(dòng)，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
引用本文： 匡新建,蔡航,鮑豐,黃洪斌,龔江浩,樓永堅(jiān),陳旭宏. 肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征的手術(shù)治療. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(8): 964-967. doi: 復(fù)制