• 唐山市豐潤區(qū)人民醫(yī)院骨一科(河北唐山,064000);

目的 總結(jié)應(yīng)用鎖定鋼板微創(chuàng)內(nèi)固定治療老年股骨粗隆間骨折的臨床療效。 方法 2005 年3 月-2010 年3 月,采用骨折閉合復(fù)位、小切口肌肉下插入股骨近端外側(cè)鎖定鋼板,以內(nèi)固定支架方式治療老年股骨粗隆間骨折65 例。其中男30 例,女35 例;年齡65 ~ 92 歲,平均70.1 歲。順粗隆間骨折63 例,按Evans 分型:Ⅰ型 13 例,Ⅱ型16 例,Ⅲ型19 例,Ⅳ型15 例;逆粗隆間骨折2 例。均有不同程度骨質(zhì)疏松。傷后至手術(shù)時間3 ~ 10 d,平均5 d。 結(jié)果 所有骨折均手法閉合復(fù)位成功。手術(shù)時間平均60 min,術(shù)中失血量平均80 mL?;颊咔锌诰衿谟稀Pg(shù)后1 個月發(fā)生下肢深靜脈血栓形成1 例,經(jīng)溶栓抗凝治療后治愈。65 例均獲隨訪,隨訪時間12 ~ 24 個月,平均15 個月。2 例分別于術(shù)后9 個月和14 個月并發(fā)全身疾病死亡;余63 例骨折均于術(shù)后12 ~ 16 周獲骨性愈合。無內(nèi)固定物脫出及斷裂、骨折移位、髖內(nèi)翻、股骨頭壞死等與手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生。存活患者術(shù)后1 年髖關(guān)節(jié)功能按Harris 評分,獲優(yōu)39 例,良17 例,可5例,差2 例,優(yōu)良率88.9%。 結(jié)論 鎖定鋼板微創(chuàng)內(nèi)固定治療老年股骨粗隆間骨折,手術(shù)創(chuàng)傷較小,為骨折提供了足夠的穩(wěn)定性并能促進(jìn)骨折愈合,可獲良好臨床療效。

引用本文: 張遠(yuǎn)成,韓立民,何磊,王照平,何嘉. 鎖定鋼板微創(chuàng)內(nèi)固定治療老年股骨粗隆間骨折. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(8): 1019-1020. doi: 復(fù)制