• 第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院(重慶,400038)1骨科,2 放射 科 #現(xiàn)在解放軍第187醫(yī)院骨科;

目的?利用多層螺旋CT容積再現(xiàn)技術(shù)測量國人肱骨近端三維解剖結(jié)構(gòu)核心參數(shù),比較性別和側(cè)別的差異,為研制適用于國人解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的新一代肱骨近端假體提供參考。?方法?征集重慶地區(qū)正常成年志愿者100例,男59例,女41例;年齡21~57歲,平均40.4歲。經(jīng)多層螺旋CT掃描雙側(cè)肩峰至肱骨滑車末端后,將信息傳送到LEONARDO工作站。利用容積再現(xiàn)技術(shù)測量前后扭轉(zhuǎn)角(retroversion angle,RA)、股骨頭傾斜角(neck-shaft angle,NSA)、向內(nèi)的偏心距(medial offset,MO)和向后的偏心距(posterior offset,PO)。將測量結(jié)果進(jìn)行左右側(cè)、男女性別間比較,并分析參數(shù)間相關(guān)性。?結(jié)果?100例200側(cè)肩關(guān)節(jié)RA為(19.9 ± 10.6)°,NSA為(134.7 ± 3.8)°,MO為(4.0 ± 1.1) mm,PO為(2.6 ± 1.3) mm。RA及MO左、右側(cè)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P  lt; 0.05);NSA及PO左、右側(cè)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P  gt; 0.05)。男性雙側(cè)肩關(guān)節(jié)RA及PO均大于女性(P  lt; 0.05),NSA及MO均相似(P  gt; 0.05)。PO和RA成正相關(guān)(r=0.617,P=0.000),MO和NSA無相關(guān)性(r= —0.124,P=0.081)。?結(jié)論?RA及MO存在側(cè)別差異,不能用對側(cè)測量值作為模板;RA和PO存在性別差異。假體設(shè)計和肱骨近端重建時,需注意考慮以上因素。

引用本文: 龔繼承,唐康來,曹洪輝,李錦青,陳偉,汪華清,陳磊. 肱骨近端三維解剖結(jié)構(gòu)的測量分析. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(9): 1074-1077. doi: 復(fù)制