目的?通過(guò)觀察先天性腭裂山羊模型，研究不同時(shí)期宮內(nèi)修復(fù)對(duì)山羊面中部發(fā)育的影響。?方法?取24只8～12月齡雌性雜交波爾山羊，體重35～55 kg，以配種日期定為孕0 d，于孕30 d 經(jīng)B超確認(rèn)懷孕后隨機(jī)將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分為5組。取其中20只分別于孕31～42 d肌肉注射左旋毒藜?jí)A（15 mg/d）制備先天性腭裂動(dòng)物模型；其余4只作為正常對(duì)照組不作處理，待其正常生產(chǎn)。20只實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型形成后隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)1、2、3、4組（n=5），前3組分別于孕65、90、120 d采用改良蘭氏法對(duì)宮內(nèi)1只胎羊行腭裂修復(fù)術(shù)；實(shí)驗(yàn)4組作為未修復(fù)對(duì)照組。小羊出生后1個(gè)月，采用CT顱面測(cè)量技術(shù)，測(cè)量上頜最前磨牙前方的兩側(cè)凹陷處間距（posterior premolar morphological measurement，PPMM），及以此線為基準(zhǔn)測(cè)量上頜骨最前點(diǎn)至此線的垂直距離（anterior premolar morphological measurement，APMM），最后制作干顱行大體觀察。?結(jié)果?小羊出生后1個(gè)月，實(shí)驗(yàn)1組PPMM、APMM與正常對(duì)照組比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05），與實(shí)驗(yàn)4組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；實(shí)驗(yàn)2組PPMM、APMM與正常對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)4組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；實(shí)驗(yàn)3組PPMM與正常對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)4組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05），APMM與正常對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05），但與實(shí)驗(yàn)4組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。實(shí)驗(yàn)4組的5只腭裂小羊僅存活1～2 個(gè)月。?結(jié) 論?對(duì)孕65 d胎羊行宮內(nèi)修復(fù)腭裂后對(duì)面中部發(fā)育影響最小，越接近孕晚期修復(fù)對(duì)面中部發(fā)育影響越大，但修復(fù)手術(shù)越早流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)越高。
引用本文： 彭喆,劉巖,楊鍇,馮國(guó)平. 不同時(shí)期宮內(nèi)手術(shù)修復(fù)腭裂山羊的面中部發(fā)育變化研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(9): 1099-1102. doi: 復(fù)制