• 濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(山東濰坊,261031)1 骨二科,2 超聲科;

目的 探討關(guān)節(jié)鏡輔助下閉合復(fù)位內(nèi)固定治療髕骨骨折的手術(shù)方法及近期臨床療效。 方法 2004 年6 月- 2008 年7 月,采用關(guān)節(jié)鏡輔助下閉合復(fù)位內(nèi)固定治療42 例髕骨骨折患者。男28 例,女14 例; 年齡16 ~ 59 歲,平均 35 歲。左膝19 例,右膝23 例。致傷原因:交通傷21 例,摔傷11 例,運(yùn)動(dòng)傷7 例,擠壓傷3 例。均為新鮮閉合骨折,其中橫形骨折38 例,星狀骨折4 例。受傷至手術(shù)時(shí)間為3 ~ 42 h,平均 12 h。膝關(guān)節(jié)功能根據(jù)Lysholm 評(píng)分為(68.60 ±15.20)分。本體感覺測(cè)試錯(cuò)誤位置覺為(3.72 ± 0.12)°。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合,無相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。42 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間12 ~ 39 個(gè)月,平均16 個(gè)月。X 線片示術(shù)后6 ~ 9 周,平均7 周骨折愈合。末次隨訪時(shí)38 例膝關(guān)節(jié)屈曲度達(dá)正常范圍,4 例活動(dòng)范圍受限。23 例患肢髕上15 cm 大腿部周徑同健側(cè)肢體,19 例較健側(cè)平均萎縮0.7 cm。膝關(guān)節(jié)功能Lysholm 評(píng)分為(95.10 ± 3.92)分,膝關(guān)節(jié)錯(cuò)誤位置覺為(2.06 ± 0.11)°,與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.05)。 結(jié)論 關(guān)節(jié)鏡輔助下閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)在可視下骨折復(fù)位,術(shù)中可行關(guān)節(jié)腔沖洗,同時(shí)修補(bǔ)其他損傷組織,手術(shù)創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,是治療髕骨骨折的有效方法之一。

引用本文: 王韶峰,張洪飛,唐建德,張紅. 關(guān)節(jié)鏡輔助下閉合復(fù)位內(nèi)固定治療髕骨骨折的近期療效. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(1): 11-13. doi: 復(fù)制