目的 總結(jié)頸前路選擇性椎體次全切除聯(lián)合椎間盤切除減壓治療多節(jié)段頸椎病的手術(shù)方法及臨床效果。 方法 2005 年1 月－ 2008 年1 月，收治34 例多節(jié)段頸椎病患者。男22 例，女 12 例；年齡 42 ～ 77 歲，平均 56.9 歲。病程2 h ～ 8 年，平均2 年8 個月。頸椎X 線片及MRI 檢查顯示為2 個節(jié)段以上椎間平面病變，其中C2 ～ 4 2 例，C3 ～ 5 18例，C4 ～ 6 11 例，C5 ～ 7 3 例。脊髓型頸椎病22 例，混合型12 例。選擇壓迫最嚴重的節(jié)段行椎體次全切除，相對次要節(jié)段行椎間盤切除，自體髂骨植骨融合鋼板內(nèi)固定術(shù)。 結(jié)果 術(shù)后均未出現(xiàn)呼吸困難、聲嘶、飲水嗆咳及進食困難，切口Ⅰ期愈合。34 例均獲隨訪，隨訪時間18 ～ 24 個月，平均18.4 個月。術(shù)后3 ～ 4 個月植骨融合。術(shù)后頸椎恢復正常生理曲度，受壓節(jié)段脊髓膨隆良好。根據(jù)日本骨科協(xié)會（JOA）頸椎脊髓功能評分法，術(shù)前為（11.23 ± 0.65）分，術(shù)后6 個月為（13.89 ±0.38）分，差異有統(tǒng)計學意義（P  lt; 0.05）；改善率獲優(yōu)12 例，良18 例，可4 例，優(yōu)良率88.2%。 結(jié)論 頸前路選擇性椎體次全切除聯(lián)合椎間盤切除減壓術(shù)能達到頸椎前方充分減壓，有效改善頸椎生理曲度，增加頸前路融合率，促進神經(jīng)功能恢復，減少并發(fā)癥發(fā)生。

引用本文： 湯立新. 頸前路選擇性椎體次全切除聯(lián)合椎間盤切除減壓治療多節(jié)段頸椎病. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(1): 123-124. doi: 復制