目的 總結(jié)經(jīng)椎弓根單椎體截骨術(shù)矯治強(qiáng)直性脊柱炎（ankylosing spindylitis，AS）胸腰椎后凸畸形的臨床療效。 方法 2002 年3 月－ 2007 年12 月，采用腰椎單節(jié)段經(jīng)椎弓根截骨術(shù)治療AS 胸腰椎后凸畸形15 例。男10 例，女5 例；年齡25 ～ 54 歲，平均36 歲。病程6 ～ 22 年。后凸畸形位于胸腰段11 例，腰段4 例。后凸畸形Cobb 角為38 ～ 82°，平均58°。無(wú)明顯神經(jīng)癥狀。影像學(xué)檢查示脊柱前柱骨化明顯，呈典型竹節(jié)樣改變。 結(jié)果 患者手術(shù)時(shí)間平均3.5 h，術(shù)中出血量平均1 180 mL。術(shù)中出現(xiàn)硬脊膜破裂1 例，術(shù)后雙下肢麻木、腸系膜上動(dòng)脈綜合征各1 例，經(jīng)對(duì)癥治療后均治愈。15 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間1 ～ 5 年，平均3 年。無(wú)感染、死亡、癱瘓等并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后Cobb 角為6 ～ 28°，平均21°。末次隨訪X 線片示植骨均達(dá)骨性融合，未發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)、斷裂現(xiàn)象，截骨部位骨面閉合良好。患者腰背癥狀消失或大部分緩解。 結(jié)論 在病變穩(wěn)定期采用經(jīng)椎弓根腰椎椎體截骨術(shù)治療AS 后凸畸形，可獲得較滿意的矯形效果。
引用本文： 李波,王群波,邵高海,鐘斌,余雨. 經(jīng)椎弓根腰椎截骨術(shù)矯治強(qiáng)直性脊柱炎后凸畸形. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(1): 125-126. doi: 復(fù)制