• 1 唐山市第二醫(yī)院康復(fù)科(河北唐山, 063000);;
  • 2 華北煤炭醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心;;
  • 3 華北煤炭醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨科;

目的 探討兔橈骨缺損采用同種異體骨及自體骨移植修復(fù)后 VEGF 及微血管密度(microvessel density,MVD)的表達(dá)及意義。? 方法 健康成年新西蘭大白兔 40 只,其中 12 只作為同種異體骨供體,另 28 只作為實(shí)驗(yàn)受體。按美國組織庫標(biāo)準(zhǔn)制備同種異體骨。取受體實(shí)驗(yàn)動物,制備雙側(cè)橈骨中段 10 mm 骨缺損模型。右側(cè)橈骨骨缺損內(nèi)植入自體髂骨骨粒(對照組);左側(cè)取等量同種異體骨粒同法植入(實(shí)驗(yàn)組)。于術(shù)后 2、4、8、12 周,采用免疫組織化學(xué)方法檢測骨缺損修復(fù)組織內(nèi) VEGF、CD34 蛋白的表達(dá),并對 CD34 表達(dá)陽性血管進(jìn)行 MVD 計數(shù)。術(shù)后 12 周,對不脫鈣組織切片行 von Kossa 染色,行骨形態(tài)計量學(xué)參數(shù) [ 骨小梁相對體積(percent trabecular area,BV/TV)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)、骨小梁數(shù)量(trabecular number,Tb.N)、骨小梁分離度(trabecular separation,Tb.Sp)] 檢測,并對 VEGF
蛋白表達(dá)與骨形態(tài)計量學(xué)參數(shù)、 MVD 計數(shù)的相關(guān)性進(jìn)行分析。? 結(jié)果 VEGF 蛋白陽性物質(zhì)主要定位于血管內(nèi)皮細(xì)胞、
纖維母細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、部分破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞。術(shù)后 2 周,實(shí)驗(yàn)組及對照組 VEGF 蛋白表達(dá)灰度值比較差異無統(tǒng)計
學(xué)意義(P  gt; 0.05);術(shù)后 4、8 周,對照組 VEGF 蛋白表達(dá)優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組(P  lt; 0.05);而術(shù)后 12 周,兩組 VEGF 蛋白表達(dá)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P  gt; 0.05)。術(shù)后 2、4、8、12 周,兩組 VEGF 蛋白表達(dá)與 MVD 之間均成正相關(guān)(P  lt; 0.01)。術(shù)后 12 周,骨形態(tài)計量學(xué)參數(shù) BV/TV、Tb.N、Tb.Th、Tb.Sp 組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P  gt; 0.05),而 VEGF 蛋白與 BV/TV、Tb.N、Tb.Th 成正相關(guān),與 Tb.Sp 成負(fù)相關(guān)(P  lt; 0.01)。? 結(jié)論 VEGF 在骨缺損愈合不同時期、不同部位表達(dá)各異,可協(xié)調(diào)軟骨及骨形成并與其血運(yùn)重建關(guān)系密切; VEGF 可能對同種異體骨移植修復(fù)骨缺損起促進(jìn)作用。

引用本文: 王垚,李琪佳,孫瑞軍,王志強(qiáng),白俊清. VEGF 及微血管密度在同種異體骨及自體骨移植修復(fù)兔橈骨缺損中的表達(dá). 中國修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(2): 230-234. doi: 復(fù)制