• 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院關(guān)節(jié)科(石家莊, 050051);

目的? 探討采用同種異體跟腱經(jīng)股骨雙束雙隧道重建后交叉韌帶的方法及臨床療效。? 方法? 2005年9 月- 2006 年 9 月,應(yīng)用同種異體跟腱經(jīng)股骨雙束雙隧道重建后交叉韌帶治療 17 例Ⅲ度急性后交叉韌帶損傷患者。男12 例,女 5 例;年齡 19 ~ 48 歲,平均 31.7 歲。左膝 10 例,右膝 7 例。致傷原因:運(yùn)動(dòng)傷 6 例,交通傷 11 例。受傷至手術(shù)時(shí)間 7 ~ 30?d,平均 16?d。術(shù)前屈膝活動(dòng)度為(121.8?±?4.1)°;后抽屜試驗(yàn)均為陽(yáng)性,側(cè)扳試驗(yàn)均為陰性。Lysholm 評(píng)分為(50.8?±?6.1)分, Tegner評(píng)分為(1.3?±?0.7)分。KT-1000測(cè)量雙側(cè)膝關(guān)節(jié)前后向松弛度差異為(10.5?±?1.6) mm。 結(jié)?果? 患者手術(shù)時(shí)間(67.8?±?9.4)?min,術(shù)后體溫超過 37.4℃時(shí)間為(5.4?±?1.2)d,住院時(shí)間(13.6?±?2.4)d。術(shù)后切口均Ⅰ期愈合,無相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。17 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間 18 ~ 30 個(gè)月,平均 25 個(gè)月。末次隨訪時(shí)屈膝活動(dòng)度為(116.9?±?3.1)°,與術(shù)前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P? gt;?0.05)。后抽屜試驗(yàn)及側(cè)扳試驗(yàn)均為陰性。雙膝前后向松弛度差異為(2.7?±?1.7)mm,Lysholm 評(píng)分及 Tegner 評(píng)分分別為(91.6?±?3.2)、(6.0?±?0.7)分,與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P? lt;?0.05)。? 結(jié)論? 同種異體跟腱是重建后交叉韌帶的良好移植物。雙束可分別重建其前外側(cè)束及后內(nèi)側(cè)束,符合解剖生理結(jié)構(gòu),可較好地恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能,近期療效滿意。

引用本文: 邵德成,陳百成,高石軍,孫然,李晗,閆昌葆. 關(guān)節(jié)鏡下同種異體跟腱經(jīng)股骨雙束雙隧道重建后交叉韌帶. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(2): 235-238. doi: 復(fù)制