• 武警浙江總隊(duì)醫(yī)院骨二科(浙江嘉興, 314000);

目的? 總結(jié)改良腰椎后路椎間植骨融合術(shù)(posterior? lumbar? interbody? fusion,PLIF)治療退變性腰椎失穩(wěn)的療效。? 方法 ? 2006 年 5 月- 2008 年 1 月,采用改良 PLIF 治療退變性腰椎失穩(wěn)患者 36 例。男 21 例,女 15 例;年齡 38 ~ 61 歲,平均 48.7 歲。病程 6 ~ 26 個(gè)月。病變位于 L3、 4?2 例, L4、 5?16 例, L5、 S1?13 例, L4 ~ 5、 S1?5 例。術(shù)后定期隨訪評(píng)估臨床療效、植骨融合率和椎間隙高度。? 結(jié)果? 1例術(shù)后1周出現(xiàn)切口急性金黃色葡萄球菌感染,對(duì)癥治療后痊愈;余 35 例切口Ⅰ期愈合。36 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間 16 ~ 26 個(gè)月,平均 18 個(gè)月。術(shù)后 1 年薄層螺旋 CT 掃描三維重建可見(jiàn)完全的骨小梁連接,達(dá)骨性融合。術(shù)前椎間隙高度為(9.5?±?1.2)mm,術(shù)后 7?d 為(11.2?±?1.1)mm,末次隨訪時(shí)為(11.0?±?1.1)mm,手術(shù)前后比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P? lt;?0.01),術(shù)后 7?d 與末次隨訪比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P? gt;?0.05)。采用日本骨科協(xié)會(huì)(JOA)下腰痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),獲優(yōu) 29 例,良 5 例,中 2 例,優(yōu)良率 94.4%。? 結(jié)論? 改良 PLIF 治療退變性腰椎失穩(wěn)最大限度保留了后柱結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷小,植骨融合率高,椎間隙高度維持良好,臨床療效滿意。

引用本文: 張建喬,金才益,曾忠友,宋永興,唐宏超. 改良腰椎后路椎間植骨融合術(shù)治療退變性腰椎失穩(wěn). 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(2): 247-248. doi: 復(fù)制