• 解放軍總醫(yī)院骨科??漆t(yī)院七病區(qū)(北京,100853);

目的 綜述人工關(guān)節(jié)無菌性松動的各種發(fā)生機(jī)制和防治措施的研究進(jìn)展。 方法 查閱近年有關(guān)各種人工關(guān)節(jié)無菌性松動發(fā)生機(jī)制和防治措施的相關(guān)文獻(xiàn),并進(jìn)行回顧及綜合分析。 結(jié)果 人工關(guān)節(jié)無菌性松動的形成是一個復(fù)雜過程,影響因素主要有機(jī)械學(xué)和生物學(xué)兩類。機(jī)械學(xué)因素主要包括假體材料、形狀和尺寸、假體固定方法(包括表面處理)、臨床安裝、界面微動、應(yīng)力遮擋、假體磨損、界面密封程度、假體周圍高液壓等;生物學(xué)因素主要包括磨損顆粒種類和大小、細(xì)胞活化反應(yīng)、細(xì)胞因子釋放、酶類激活、對磨損顆粒的致敏反應(yīng)等。目前有效防治無菌性松動的措施主要有改進(jìn)人工關(guān)節(jié)材料及設(shè)計、改善人工關(guān)節(jié)固定技術(shù)、注重手術(shù)操作技術(shù)及應(yīng)用藥物治療等。 結(jié)論 人工關(guān)節(jié)無菌性松動仍是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥之一,應(yīng)予充分重視,并進(jìn)行合理有效防治。

引用本文: 魏均強(qiáng),蔡谞,王巖,陳華,張伯勛. 人工關(guān)節(jié)無菌性松動的發(fā)生和防治. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(3): 296-300. doi: 復(fù)制