• 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科(長(zhǎng)沙,410008);

目的 總結(jié)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療浮肩損傷(floating shoulder injury,F(xiàn)SI)的手術(shù)方法及臨床效果。 方 法 2004 年7 月- 2009 年1 月,收治22 例FSI 患者。男17 例,女5 例;年齡17 ~ 58 歲,平均38.2 歲。交通傷 18 例,高處墜落傷 3 例,重物砸傷1 例。其中鎖骨骨折19 例,肩鎖關(guān)節(jié)脫位3 例。均有不同程度合并傷。傷后至入院時(shí)間為1 ~ 38 d。鎖骨骨折及肩鎖關(guān)節(jié)脫位采用重建鋼板、解剖鋼板或鎖骨鉤鋼板固定,肩胛頸骨折采用重建鋼板固定。 結(jié)果 術(shù)后1 例切口出現(xiàn)排斥反應(yīng),其余患者切口均Ⅰ期愈合。22 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間6 ~ 28 個(gè)月,平均 12.6個(gè)月。1 例因鋼板螺釘松動(dòng),延長(zhǎng)制動(dòng)3 個(gè)月后愈合,其余均于術(shù)后2 ~ 3 個(gè)月骨折達(dá)臨床愈合。術(shù)后6 個(gè)月除1 例頸椎骨折和1 例臂叢神經(jīng)損傷者肩部肌肉不全癱瘓外,其余20 例肩關(guān)節(jié)功能采用Herscovici 等的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定:獲優(yōu) 13 例,良 4 例,差3 例,優(yōu)良率85%。 結(jié)論 采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療FSI 允許患肩較早進(jìn)行功能鍛煉,恢復(fù)肩部外觀,是一種較好治療方法。

引用本文: 文霆,李康華,雷光華,何洪波,林漲源. 切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療浮肩損傷的療效觀察. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(3): 380-381. doi: 復(fù)制