目的 總結(jié)游離或帶蒂的股前外側(cè)穿支皮瓣修復(fù)四肢軟組織缺損的臨床療效。 方法 2000 年3 月－ 2009 年1 月，收治外傷致四肢軟組織缺損32 例。男30 例，女2 例；年齡4 ～ 53 歲，中位年齡28 歲。其中左手橈側(cè)半3 例，左肘外側(cè)1 例，膝周5 例，小腿14 例，足背5 例，足底4 例。軟組織缺損范圍9 cm × 6 cm ～ 15 cm × 13 cm。伴骨缺損9 例，橈神經(jīng)干缺損1 例。受傷至入院時間1 h ～ 4 個月，平均5 d。采用股前外側(cè)穿支皮瓣游離移植27 例，其中組合第2 足趾移植1 例、小隱靜脈動脈化腓腸神經(jīng)1 例、腓骨瓣或髂骨瓣4 例；帶膝上外側(cè)動脈血管蒂移位5 例。吻合股外側(cè)皮神經(jīng)14 例。皮瓣切取范圍10 cm × 8 cm ～ 16 cm × 15 cm。供區(qū)直接縫合或中厚皮片修復(fù)。 結(jié)果 29 例術(shù)后皮瓣均成活，創(chuàng)面Ⅰ期愈合；3 例術(shù)后出現(xiàn)皮瓣壞死，對癥處理后痊愈。供區(qū)植皮全部成活，切口Ⅰ期愈合。32 例均獲隨訪，隨訪時間8 個月～ 9 年，平均1 年6 個月。皮瓣顏色、質(zhì)地和厚薄與受區(qū)相近，術(shù)后6 個月14 例吻合股外側(cè)皮神經(jīng)皮瓣感覺恢復(fù)至S3 ～ 4，其余皮瓣恢復(fù)保護性感覺。移植骨瓣均于術(shù)后4 ～ 6 個月達骨性愈合。供區(qū)無明顯功能障礙。 結(jié)論 股前外側(cè)穿支皮瓣血管蒂粗長，解剖恒定，便于移位或吻合，切取面積大，可通過吻合神經(jīng)恢復(fù)皮瓣感覺，切取簡便，對供區(qū)影響小，是修復(fù)四肢軟組織缺損的一種有效方法。
引用本文： 鐘鳳林,蘭玉平,趙晨陽,徐兵,劉紹江. 股前外側(cè)穿支皮瓣修復(fù)四肢軟組織缺損. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(4): 455-457. doi: 復(fù)制