• 1 安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院骨科(合肥,230601);;
  • 2 同濟大學附屬同濟醫(yī)院骨科;;
  • 3 同濟大學生物力學中心;

目的 建立精細人體全骨盆及髖臼周圍腫瘤缺損后重建的三維有限元模型,探討腓骨移植聯(lián)合3 種不同內固定重建骨盆環(huán)后的應力分布規(guī)律。 方法 采集1 例35 歲正常男性L3 至股骨中段、單側腓骨及內固定系統(tǒng)的CT數(shù)據(jù)集,建立人體全骨盆及髖臼周圍腫瘤切除后腓骨移植聯(lián)合鋼板(Plates)、椎弓根棒(pedicle-rods,PR)、骶髂棒(sacraliliac rods,SIR)3 種內固定方式模擬重建的有限元模型。模擬雙腿站立位,L3 椎體表面施加500 N 的垂直載荷,分析重建后的骨盆、移植腓骨及內固定系統(tǒng)的應力分布情況,并進行評價。 結果 建立了髖臼周圍腫瘤切除后腓骨重建的有限元模型。移植腓骨應力集中多發(fā)生在與宿主骨接合處附近,不同內固定系統(tǒng)中,Plates 與螺釘或鈦棒與螺釘接合部分易發(fā)生應力集中;Plates 重建時,移植腓骨及健側股骨頸應力較少發(fā)生應力集中;SIR 重建時,移植腓骨及健側骨盆應力集中最明顯。 結論 游離腓骨移植、Plates 內固定重建骨盆應力分布與完整狀態(tài)趨于一致,是修復髖臼周圍腫瘤切除術后骨缺損的較好方法;有限元模型可作為骨盆生物力學研究的工具。

引用本文: 游木榮,俞光榮,荊玨華,荊志振,李兵,陳博,丁祖泉. 髖臼周圍腫瘤切除后腓骨移植重建的有限元研究. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(4): 472-476. doi: 復制