目的 評價(jià)應(yīng)用椎弓根系統(tǒng)經(jīng)腰- 髂間固定治療骶骨骨折的臨床效果。 方法 2003 年6 月－2009 年6 月，對21 例29 側(cè)骶骨骨折患者采用椎弓根系統(tǒng)經(jīng)腰- 髂間行骨折復(fù)位和固定治療。男12 例，女9 例；年齡23 ～ 59 歲，平均38.2 歲。致傷原因：交通事故傷12 例，高處墜落傷7 例，擠壓傷2 例。其中單側(cè)13 例，雙側(cè)8 例。術(shù)前傷側(cè)骨盆較對側(cè)上移（16.29 ± 6.47）mm。術(shù)中對1 例合并S1 神經(jīng)根及3 例合并雙側(cè)S2、3 神經(jīng)根損傷的患者同時(shí)行骶管減壓，12 例合并骨盆前環(huán)損傷或髖臼骨折的患者同時(shí)行前環(huán)或髖臼骨折復(fù)位固定。 結(jié)果 術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合，無感染等并發(fā)癥發(fā)生?；颊呔@隨訪，隨訪時(shí)間6 個(gè)月～ 6 年，平均3 年6 個(gè)月。骨折于術(shù)后6 ～ 9 周達(dá)臨床愈合。術(shù)前1 例合并S1 神經(jīng)根損傷者，術(shù)后9 周伸肌肌力恢復(fù)正常；3 例合并雙側(cè)S2、3 損傷者，術(shù)后4 ～ 6 周二便和勃起功能恢復(fù)；余17 例術(shù)后下肢均無神經(jīng)功能損害?；颊呔谛g(shù)后6 ～ 12 周恢復(fù)正常行走，均能下蹲。無內(nèi)固定斷裂或移位發(fā)生。術(shù)后傷側(cè)骨盆較對側(cè)上移（3.51 ± 0.68） mm，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.01）。 結(jié)論 應(yīng)用椎弓根系統(tǒng)經(jīng)腰- 髂間固定治療骶骨骨折，是一種可供選擇的方法，但應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證和掌握手術(shù)技巧，避免并發(fā)癥發(fā)生。
引用本文： 張偉,郭興鋒,張競,侯春林,劉啟圣,湯國良. 應(yīng)用椎弓根系統(tǒng)經(jīng)腰- 髂間固定治療骶骨骨折. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(5): 521-524. doi: 復(fù)制