目的 長(zhǎng)段輸尿管狹窄或缺損的修復(fù)是泌尿外科棘手問題，將犬自體膀胱黏膜移植于漿肌層腸段重建輸尿管，探討其作為尿路替代材料重建輸尿管的可行性。 方法 成年比格犬12 條，體重6.5 ～ 9.3 kg，雌雄不限，根據(jù)重建輸尿管部位不同將其隨機(jī)分成A、B、C 組（n=4）。A 組：自體膀胱黏膜移植于漿肌層腸段后包縫于人工輸尿管支架制備人工輸尿管，重建8 cm 長(zhǎng)下段輸尿管，將人工輸尿管近端與上段輸尿管斷端吻合，遠(yuǎn)端與膀胱吻合。B 組：同A 組方法重建8 cm 長(zhǎng)上段輸尿管，將人工輸尿管近端與腎盂吻合，遠(yuǎn)端與下段輸尿管斷端吻合。C 組：同A 組方法重建全段16 cm 長(zhǎng)輸尿管，將人工輸尿管近端與腎盂吻合，遠(yuǎn)端與膀胱吻合。術(shù)前各組犬取血行腎功及電解質(zhì)檢測(cè)；術(shù)后觀察犬的一般情況及支架管和造瘺管的引流、手術(shù)切口的愈合、并發(fā)癥的發(fā)生等情況。術(shù)后第6 周行生化指標(biāo)復(fù)查及靜脈尿路造影（intravenous urography，IVU）檢查后，對(duì)人工輸尿管行大體及組織學(xué)觀察。 結(jié)果 B 組1 條犬術(shù)后2 d 因輸尿管支架脫出，術(shù)后發(fā)生尿瘺及傷口感染，排除實(shí)驗(yàn)；其余犬術(shù)后均無并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后第6 周各組犬腎功和電解質(zhì)檢測(cè)與術(shù)前比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。IVU 顯示：A 組1 條犬術(shù)側(cè)腎臟積水、上段輸尿管擴(kuò)張，B 組1 條犬人工輸尿管與下段輸尿管吻合口狹窄、同側(cè)腎臟積水；其余各組犬術(shù)側(cè)腎臟功能良好，人工輸尿管有蠕動(dòng)功能。組織病理學(xué)觀察示術(shù)后第6 周3 組人工輸尿管組織結(jié)構(gòu)與正常輸尿管相似，其中A、C 組各1 條犬出現(xiàn)人工輸尿管炎癥。 結(jié)論 自體膀胱黏膜移植于漿肌層腸段重建犬輸尿管，可形成組織結(jié)構(gòu)與正常輸尿管相似的人工輸尿管，且功能良好。
引用本文： 鄒建華,黃翔,舒向暉,呂東,廖勇,龔百生,邱明星. 自體膀胱黏膜移植于漿肌層腸段重建輸尿管的實(shí)驗(yàn)研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(5): 594-598. doi: 復(fù)制