目的 探討動(dòng)態(tài)套筒式三翼釘固定不同角度股骨頸骨折的生物力學(xué)作用，為臨床選擇其治療股骨頸骨折提供理論依據(jù)。 方法 取股骨頸長(zhǎng)度相似的成年（45 ～ 60 歲）尸體股骨標(biāo)本9 個(gè)，排除畸形、骨折等病變。用手鋸將標(biāo)本分別以Pauwels 角為30、50、70° 于股骨頸中部鋸斷，制備不同角度股骨頸骨折模型（30、50、70° 組），每組3 個(gè)；均用動(dòng)態(tài)套筒式三翼釘固定斷端。標(biāo)本模擬人體單足站立位固定于Instron-8874 液壓伺服力學(xué)實(shí)驗(yàn)測(cè)試機(jī)上，選擇股骨近端11 個(gè)點(diǎn)作為應(yīng)變測(cè)試點(diǎn)，以10 mm/min 加載速度、線性載荷0 ～ 1 200 N 分級(jí)加載，測(cè)定各組于1 200 N 載荷下各點(diǎn)的應(yīng)變值、不同載荷下主壓力側(cè)和主張力側(cè)的應(yīng)變值。 結(jié)果 1 200 N 載荷下，3 組均在6 點(diǎn)處出現(xiàn)峰值；30、50、70° 組應(yīng)變值分別為（—1 657 ± 171）、（—1 879 ± 146）和（—2 147 ± 136）με，兩兩比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.01）。同一載荷下，Pauwels 角越大，股骨頸主壓力側(cè)和主張力側(cè)應(yīng)變值越大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.01）。同一Pauwels 角，載荷越大，應(yīng)變值亦逐漸增大（P lt; 0.01）。 結(jié)論 動(dòng)態(tài)套筒式三翼釘固定股骨頸骨折穩(wěn)定可靠，Pauwels 角越大，骨折固定越不穩(wěn)定。
引用本文： 楊陽(yáng),馬信龍,馬劍雄,王志彬,馬寶意. 動(dòng)態(tài)套筒式三翼釘固定不同角度股骨頸骨折的生物力學(xué)研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(6): 687-690. doi: 復(fù)制