• 解放軍第253 醫(yī)院燒傷整形科(呼和浩特,010051);

目的 總結(jié)小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣修復(fù)脛前皮膚軟組織缺損的手術(shù)方法及療效。 方法 2000 年1 月- 2009 年12 月,收治18 例脛前皮膚軟組織缺損患者。男12 例,女6 例;年齡7 ~ 58 歲,平均32.5 歲。車(chē)禍傷8 例,熱壓傷4 例,電擊傷6 例。損傷部位:脛骨上段5 例,脛骨中下段13 例。創(chuàng)面缺損范圍為3 cm × 3 cm ~ 15 cm × 8 cm。均伴脛骨外露。受傷至入院時(shí)間為1 h ~ 20 d,平均7 d。入院后10 例急診、8 例二期行穿支血管筋膜蒂皮瓣修復(fù)術(shù),皮瓣切取范圍4 cm × 4 cm~ 16 cm × 9 cm。供區(qū)直接拉攏縫合或植皮修復(fù)。 結(jié)果 術(shù)后1 例出現(xiàn)皮瓣遠(yuǎn)端邊緣壞死結(jié)痂,經(jīng)換藥愈合;其余皮瓣均順利成活,創(chuàng)面Ⅰ期愈合。供區(qū)植皮均成活,切口Ⅰ期愈合。術(shù)后15 例獲隨訪,隨訪時(shí)間6 ~ 12個(gè)月,平均10 個(gè)月。皮瓣色澤與正常皮膚相似,質(zhì)地柔軟,患肢外觀及功能恢復(fù)較好。 結(jié)論 應(yīng)用小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣修復(fù)脛前皮膚軟組織缺損創(chuàng)面,具有手術(shù)操作簡(jiǎn)便,皮瓣成活率高等優(yōu)點(diǎn)。

引用本文: 姚興偉,韓德志,于成涌,劉艷紅,孫偉晶,陳向軍. 穿支血管筋膜蒂皮瓣修復(fù)脛前皮膚軟組織缺損. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(6): 767-768. doi: 復(fù)制