目的 分析椎弓根螺釘系統(tǒng)加后路椎間植骨融合術治療腰椎滑脫癥的療效。 方法 2005 年1 月-2009 年1 月,采用椎弓根螺釘系統(tǒng)加后路椎間植骨融合術治療腰椎滑脫癥患者26 例。其中男11 例,女15 例;年齡36 ~ 73 歲,平均56.8 歲。病程7 個月~ 11 年。滑脫部位:L3 3 例,L4 12 例,L5 11 例。根據Meyerding 滑脫程度分類標準:Ⅲ度滑脫20 例,Ⅲ~Ⅳ度滑脫5 例,Ⅳ度滑脫1 例。根據X 線片觀察術前及術后即刻、2 周、3 個月腰椎滑脫率(Taillard 指數)、Boxall 指數、滑脫角、腰椎生理前凸角及椎間隙高度變化,采用SUK 標準判斷植骨融合情況;采用日本骨科協(xié)會(JOA)下腰痛評分標準評價臨床療效?!〗Y果 術后切口均Ⅰ期愈合。26 例均獲隨訪,隨訪時間10 ~ 51 個月,平均25.8 個月。術后即刻、2 周及3 個月,Taillard 指數、Boxall 指數、滑脫角、腰椎生理前凸角及椎間隙高度與術前比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P lt; 0.05);術后3 個月各測量指標與術后即刻、2 周比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P gt; 0.05)?;颊咝g后3 ~ 8 個月植骨均融合,平均3.5 個月,融合率100%。根據JOA 評分標準,獲優(yōu)17 例,良7 例,可1 例,差1 例,優(yōu)良率達92.3%。術后發(fā)生內固定斷裂及下肢神經根放射性疼痛或麻木各1 例,經處理后治愈。 結論 應用椎弓根螺釘系統(tǒng)加后路腰椎間植骨融合術治療腰椎滑脫癥能提供理想復位和堅強內固定,是治療腰椎滑脫癥的一種較好方法。
引用本文: 孟純陽,唐可,歐云生,權正學,張衛(wèi)紅,李慶偉,孔祥清. 椎弓根螺釘系統(tǒng)加后路椎間融合術治療腰椎滑脫癥療效分析. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(8): 904-907. doi: 復制
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