目的 總結(jié)以足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈淺支蒂皮瓣游離移植修復(fù)指掌側(cè)皮膚缺損并重建遠(yuǎn)端血運(yùn)的手術(shù)方法和臨床效果。 方法 2008 年3 月－ 2009 年10 月，收治6 例指掌側(cè)皮膚缺損伴指動(dòng)脈節(jié)段性缺損、遠(yuǎn)端血運(yùn)障礙者。男4 例，女 2 例；年齡 18 ～ 39 歲，平均27 歲。沖床軋傷4 例，電刨損傷2 例。示指2 例，中指2 例，環(huán)指1 例，小指1 例。皮膚軟組織缺損范圍為4.0 cm × 2.5 cm ～ 6.0 cm × 4.0 cm。受傷至手術(shù)時(shí)間2 ～ 8 h，平均3.5 h。術(shù)中應(yīng)用大小為4.5 cm × 3.0 cm ～ 6.5 cm × 4.5 cm 的足底內(nèi)側(cè)皮瓣游離移植修復(fù)缺損，同時(shí)以足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈淺支橋接指動(dòng)脈重建手指遠(yuǎn)端血運(yùn)，皮瓣隱神經(jīng)終末支與指神經(jīng)吻合。供區(qū)植皮修復(fù)。 結(jié)果 術(shù)后6 例皮瓣及植皮均成活，供、受區(qū)切口均Ⅰ期愈合?；颊呔@隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)時(shí)間6 ～ 18 個(gè)月。皮瓣質(zhì)地良好，外形無(wú)明顯臃腫。兩點(diǎn)辨別覺(jué)為7 ～ 9 mm。術(shù)后6 個(gè)月手指功能按中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)上肢功能評(píng)定試用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，優(yōu)2 例，良3 例，可1 例。 結(jié)論 足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈淺支蒂皮瓣厚度適中且耐磨，血管解剖恒定，管徑與指動(dòng)脈相近，血管蒂長(zhǎng)，是修復(fù)手指掌側(cè)皮膚缺損并重建遠(yuǎn)端血運(yùn)的一種較好方法。
引用本文： 朱軼,方鍵,楊晟瑋,曲良岑,劉志強(qiáng),李東平. 足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈淺支蒂皮瓣修復(fù)指掌側(cè)皮膚缺損并重建遠(yuǎn)端血運(yùn). 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(8): 1023-1024. doi: 復(fù)制