• 解放軍第175 醫(yī)院 廈門大學(xué)附屬東南醫(yī)院 全軍創(chuàng)傷骨科中心(福建漳州,363000);

目的 設(shè)計(jì)一種開(kāi)放式記憶合金人工椎體,用于胸腰椎腫瘤、爆裂性骨折、側(cè)彎及后凸畸形等脊柱疾患手術(shù)切除病變椎體后脊柱結(jié)構(gòu)的重建,并對(duì)其進(jìn)行生物力學(xué)分析。 方法 采用醫(yī)用鎳鈦(NiTi)形狀記憶合金加工制成開(kāi)放式記憶合金人工椎體。選取正常成年新鮮豬脊柱標(biāo)本8 個(gè),取材范圍T14 ~ L5。將每個(gè)標(biāo)本按以下操作依次制作4 種模型并按此分組:完整椎體(A 組);行T15、L1、L3、L4 椎弓根釘固定(B 組);人工椎體重建L2 椎體,加T15、L1、L3、L4 椎弓根釘固定(C 組);鈦網(wǎng)重建L2 椎體,加T15、L1、L3、L4椎弓根釘固定(D 組)。在MTS-858 液壓伺服材料試驗(yàn)機(jī)上依次完成各組模型T15 ~ L1、L1 ~ 3、L3、4 節(jié)段前屈、后伸、左右側(cè)彎、左右旋轉(zhuǎn)6 個(gè)方向(加載力矩0 ~ 8 N?m)三維運(yùn)動(dòng)范圍(range of motion,ROM)的測(cè)試。 結(jié)果 與A 組比較,B、C、D 組各節(jié)段各方向的ROM 均較小,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.05)。C 組各節(jié)段各方向的ROM 與B 組比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05)。與D 組比較,C 組T15 ~ L1節(jié)段及L3、4 節(jié)段各方向的ROM 均較小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.05);L1 ~ 3 節(jié)段各方向ROM 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05)。 結(jié)論 NiTi 開(kāi)放式記憶合金人工椎體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合理,與鈦網(wǎng)重建模型具有相近的術(shù)后即刻穩(wěn)定性,在附加椎弓根釘固定的情況下能重建脊柱穩(wěn) 定。

引用本文: 劉暉,練克儉,廖麗君,翟文亮,丁真奇. 鎳鈦開(kāi)放式記憶合金人工椎體的研制和生物力學(xué)分析. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(10): 1180-1184. doi: 復(fù)制