• 上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院骨科(上海,200233);

目的 比較采用微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定術(shù)(minimally invasive plating osteosynthesis,MIPO)和可膨脹髓內(nèi)釘治療肱骨干中段骨折的療效。 方法 回顧分析2004 年5 月- 2008 年12 月收治的33 例肱骨干中段骨折患者臨床資料,其中采用MIPO 治療14 例(A 組),可膨脹髓內(nèi)釘治療19 例(B 組)。A 組:男10 例,女4 例;年齡21 ~ 51 歲,平均35 歲。車禍傷5 例,摔傷6 例,機(jī)器傷2 例,重物壓傷1 例。AO 分型:A 型6 例,B 型6 例,C 型2 例。受傷至手術(shù)時(shí)間3 ~ 11 d,平均5.9 d。B 組:男12 例,女7 例;年齡19 ~ 68 歲,平均40 歲。車禍傷7 例,摔傷8 例,高處墜落傷3 例,擠壓傷1 例。AO 分型:A 型10 例,B 型8 例,C 型1 例。受傷至手術(shù)時(shí)間2 ~ 6 d,平均4.2 d。兩組患者一般資料比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05),具有可比性。 結(jié)果 A、B 組手術(shù)時(shí)間分別為(104.6 ± 25.8)min 和(85.0 ± 35.7)min,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05)。兩組術(shù)后切口均Ⅰ期愈合,無醫(yī)源性橈神經(jīng)麻痹發(fā)生。兩組患者均獲隨訪,A 組隨訪時(shí)間12 ~ 37 個(gè)月,平均21.4 個(gè)月;B 組22 ~ 35 個(gè)月,平均20.5 個(gè)月。X 線片示兩組骨折均獲骨性愈合,A 組骨折愈合時(shí)間為(16.4 ± 6.1)周,B 組為(15.0 ± 2.5)周,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05)。末次隨訪時(shí)A、B 組根據(jù)美國加州大學(xué)洛杉磯分校(UCLA)肩關(guān)節(jié)評分標(biāo)準(zhǔn)評分分別為(34.1 ± 1.1)分和(31.8 ± 2.6)分,Mayo 肘關(guān)節(jié)評分標(biāo)準(zhǔn)評分分別為100 分和(97.6 ± 3.9)分;兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.05)。 結(jié)論 采用MIPO 治療肱骨干中段骨折術(shù)后肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)功能優(yōu)于可膨
脹髓內(nèi)釘。

引用本文: 安智全,何小健,蔣朝來,宋颯,張長青. 微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定術(shù)與可膨脹髓內(nèi)釘治療肱骨干中段骨折的療效比較. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(12): 1413-1415. doi: 復(fù)制