目的 探討關(guān)節(jié)鏡下應(yīng)用射頻汽化儀治療髕股關(guān)節(jié)紊亂癥的方法與療效。 方法 2004 年6 月－2007 年6 月，收治86 例98 膝髕股關(guān)節(jié)紊亂癥患者。男30 例34 膝，女56 例64 膝；年齡15 ～ 68 歲，中位年齡40 歲。左膝42 例，右膝32 例，雙膝12 例。病程3 個(gè)月～ 6 年，平均30.5 個(gè)月。靜力性髕骨外側(cè)傾斜28 膝，外側(cè)半脫位10 膝；動(dòng)力性髕骨外側(cè)傾斜45 膝，外側(cè)半脫位15 膝。術(shù)前Lysholm 膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分（57.72 ± 8.86）分。術(shù)中采用關(guān)節(jié)鏡下射頻汽化儀行外側(cè)支持帶松解術(shù)或輔以內(nèi)側(cè)支持帶緊縮術(shù)，同時(shí)對(duì)病變軟骨行雙極射頻軟骨成形術(shù)。 結(jié)果 髕股關(guān)節(jié)面軟骨病變按Outerbridge 分級(jí)：Ⅰ級(jí)18 膝，Ⅱ級(jí)36 膝，Ⅲ級(jí)32 膝，Ⅳ級(jí)12 膝。術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合，無(wú)關(guān)節(jié)內(nèi)積血及關(guān)節(jié)腔感染等并發(fā)癥發(fā)生。75 例82 膝獲隨訪，隨訪時(shí)間為8 ～ 37 個(gè)月，平均20.6 個(gè)月。術(shù)后1 個(gè)月患者膝前痛癥狀明顯緩解，關(guān)節(jié)活動(dòng)度良好，動(dòng)力位及靜力位髕骨軸位X 線片未見(jiàn)髕骨外側(cè)傾斜或半脫位。術(shù)后6 個(gè)月Lysholm 評(píng)分為（69.95 ± 5.42）分，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。按照軟骨分級(jí)進(jìn)行Lysholm 評(píng)分，除Ⅳ級(jí)與術(shù)前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)患膝與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。 結(jié)論 關(guān)節(jié)鏡下采用射頻汽化儀行軟組織平衡術(shù)和軟骨成形術(shù)具有操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后反應(yīng)輕等優(yōu)點(diǎn)，是一種治療髕股關(guān)節(jié)紊亂癥的有
效方 法。
引用本文： 宣濤,徐斌,徐洪港,王浩. 關(guān)節(jié)鏡下射頻汽化儀治療髕股關(guān)節(jié)紊亂癥. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(1): 60-63. doi: 復(fù)制