• 第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院骨科(上海,200433);

目的 總結Pipkin 骨折的外科治療方法及近期療效。 方法 2002 年1 月- 2007 年1 月,收治14例Pipkin 骨折患者。男10 例,女4 例;年齡28 ~ 52 歲,平均 33.5 歲。均為車禍傷。按Pipkin 分型:Ⅰ型4 例,Ⅱ型6 例,Ⅲ型及Ⅳ型各2 例。受傷至手術時間為24 h ~ 8 周。手術采用后外側Kocher-Langenbeck 入路、改良髖外后側入路或聯(lián)合入路,股骨頭骨折采用可吸收螺釘結合可吸收縫線內固定;Ⅲ型骨折采用鈦空心螺釘固定股骨頸骨折,Ⅳ型骨折采用髖臼三維記憶內固定系統(tǒng)固定髖臼骨折。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合,無深部感染及下肢深靜脈血栓形成。14 例均獲隨訪,隨訪時間12 ~ 48 個月,平均26 個月。1 例Ⅲ型骨折復位固定1 年后患側股骨頭缺血性壞死,行人工全髖關節(jié)置換術;其余患者骨折均骨性愈合,愈合時間6 ~ 10 個月,平均8 個月。按D’ Aubigue-Postel 評分法,獲優(yōu)5 例,良6 例,中2 例,差1 例,優(yōu)良率78.6%。 結論 Pipkin 骨折患者早期診斷、合理選擇手術入路、有效的內固定系統(tǒng)及正確的術后處理,對于減少并發(fā)癥及獲得滿意髖關節(jié)功能具有重要作用。

引用本文: 管華鵬,劉欣偉,蘇佳燦,張春才,孫建忠,付清格. Pipkin 骨折臨床治療與近期療效分析. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(3): 265-267. doi: 復制