• 1 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院整形外科醫(yī)院南二病房(北京,100144);;
  • 2 解放軍總醫(yī)院第二附屬醫(yī)院泌尿一科;

目的 探討自體微??谇火つひ浦苍陉幍莱尚涡g(shù)中的應(yīng)用療效。 方法 2007 年3 月- 2008 年4 月,收治9 例先天性無陰道及1 例陰道再造術(shù)后7 年繼發(fā)陰道狹窄患者。年齡18 ~ 31 歲,平均26 歲?;颊叩诙哉靼l(fā)育正常,陰道前庭處未探及陰道或僅有淺凹陷,雙側(cè)卵巢正常,激素水平正常,染色體均為46,XX。B 超示陰道狹窄患者的子宮正常,余均為無子宮或始基子宮。術(shù)中取患者雙側(cè)6.0 cm × 2.5 cm 的口腔黏膜,將其剪碎成直徑約0.5 mm 的微粒,移植于直腸與尿道之間的陰道再造腔穴。 結(jié)果 陰道成形術(shù)手術(shù)時(shí)間為1 ~ 2 h,術(shù)中出血80 ~ 100 mL。1 例因包扎壓力不足于術(shù)后1 d 繼發(fā)出血,對(duì)癥處理后愈合;其余9 例無術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。10 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間4 ~ 16 個(gè)月。再造陰道深6 ~ 10 cm,黏膜光滑紅潤,彈性好,近陰道外口處陰道壁可見皺襞,病理檢查示復(fù)層鱗狀上皮。外陰外觀與正常女性相似,無手術(shù)瘢痕。口腔內(nèi)供黏膜區(qū)域無繼發(fā)畸形。4 例已婚婦女性交時(shí)均未出現(xiàn)疼痛、出血。余患者無性生活。 結(jié)論 自體微粒口腔黏膜移植陰道成形術(shù),療效可靠,創(chuàng)傷小,口腔及外陰形態(tài)無破壞,使陰道再造手術(shù)簡(jiǎn)便易行。

引用本文: 趙穆欣,李強(qiáng),李鵬程,周傳德,段晨旺,黃循鐳,陳斌,劉曉吉,李森愷. 自體微??谇火つひ浦苍陉幍莱尚涡g(shù)中的應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(3): 309-312. doi: 復(fù)制