• 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院整形外科醫(yī)院南二病房(北京,100144);

目的 探討應(yīng)用陰囊中隔飛鳥狀皮瓣再造尿道,以減少尿道下裂修復(fù)術(shù)后尿瘺、尿道狹窄并發(fā)癥的發(fā)生。 方法 2007 年1 月- 2008 年3 月,收治30 例尿道下裂患者。年齡2 ~ 20 歲,中位年齡10 歲。陰莖近端型13 例,陰莖陰囊型12 例,陰囊型5 例。其中8 例曾于外院手術(shù)治療。術(shù)中切取大小為4.0 cm × 0.8 cm ~ 9.0 cm × 1.0 cm 的陰囊中隔皮瓣,結(jié)合兩側(cè)各5 mm 中厚皮片再造尿道。供區(qū)經(jīng)“Z”字改形后縫合。 結(jié)果 術(shù)后皮瓣全部成活。1 例因勃起頻繁致切口愈合不良,經(jīng)換藥后切口愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。供區(qū)切口愈合良好。術(shù)后18 例獲隨訪,隨訪時間6 ~ 12 個月;其中2 次手術(shù)者8 例。患者均無尿道狹窄及尿瘺發(fā)生,再造尿道排尿通暢,陰莖伸直良好。其中2 例稍感排尿無力,尿流有散射現(xiàn)象;1 例陰莖陰囊外觀欠佳。該3 例均為2 次手術(shù)者。 結(jié)論 應(yīng)用陰囊中隔飛鳥狀皮瓣再造尿道,綜合了皮片與皮瓣再造尿道的優(yōu)點,適用于一期矯治尿道開口于陰莖陰囊交界區(qū)附近的尿道下裂,可有效減少尿瘺、尿道狹窄等并發(fā)癥。

引用本文: 段晨旺,黃循鐳,陳斌,李強,陳文,李森愷. 應(yīng)用陰囊中隔飛鳥狀皮瓣修復(fù)尿道下裂. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(3): 316-318. doi: 復(fù)制