• 南陽市中心醫(yī)院骨科(河南南陽,473009);

目的 總結(jié)后路全脊椎截骨聯(lián)合椎弓根釘棒固定術(shù)治療胸腰椎脊柱后凸畸形的手術(shù)方法及臨床療效。 方法 2003 年1 月- 2008 年1 月,采用后路全脊椎截骨聯(lián)合椎弓根釘棒固定術(shù)治療脊柱后凸畸形24 例。男15 例,女9 例;年齡21 ~ 68 歲,平均53 歲。先天性脊柱畸形2 例,結(jié)核性后凸9 例,陳舊創(chuàng)傷性后凸13 例。Frankel 分級:E 級14 例,D 級8 例,C 級2 例。后凸頂點分別位于:T11 5 例,T12 10 例,L1 7 例,L2 2 例。脊柱后凸Cobb 角為37 ~ 65°,平均46°。 結(jié)果 術(shù)后24 例均獲隨訪,隨訪時間8 個月~ 3 年,平均2.5 年。根據(jù)自定評價標準,療效優(yōu)15 例,良7 例,可2例,優(yōu)良率91.7%。術(shù)后3 個月Cobb 角為4.2 ~ 5.1°,平均5.3°,平均矯正率87.6%。術(shù)后2 例Frankel C 級均恢復(fù)至D 級;8 例D 級中5 例恢復(fù)至E 級,3 例無變化;余患者仍為E 級。術(shù)后8 ~ 12 個月X 線片可見原截骨平面發(fā)生骨性融合,未發(fā)現(xiàn)內(nèi)植物松動、斷裂、假關(guān)節(jié)形成和矯正度數(shù)丟失等并發(fā)癥。 結(jié)論 后路全脊椎截骨聯(lián)合椎弓根釘棒固定術(shù)損傷小、并發(fā)癥少,減壓、矯形可同時進行,治療脊柱后凸畸形臨床效果明顯。

引用本文: 湯立新,宋應(yīng)超,付鵬軍,張超遠,蔣紅濤,顧夙,歐陽晟,李照霞. 后路全脊椎截骨聯(lián)合椎弓根釘棒固定術(shù)治療脊柱后凸畸形. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(3): 382-384. doi: 復(fù)制

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