• 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院整形外科醫(yī)院(北京,100144);

目的 總結(jié)對(duì)陰道口后壁瘢痕伴小陰唇肥大患者行陰道縮小整形時(shí),采用小陰唇瓣移位修復(fù)瘢痕切除后陰道口創(chuàng)面的手術(shù)方法及臨床效果。 方法 2007 年5 月- 2008 年5 月,收治10 例產(chǎn)后陰道松弛伴陰道口后壁瘢痕及小陰唇肥大患者。年齡28 ~ 40 歲。小陰唇寬3 ~ 5 cm,6 例自述有性交痛。術(shù)中行陰道縮小整形的同時(shí)將肥大的小陰唇分別形成4 cm × 1 cm ~ 5 cm × 1 cm 的前蒂小陰唇瓣和大小為3 cm × 2 cm ~ 4 cm × 3 cm 的后蒂小陰唇瓣。將后蒂小陰唇瓣去內(nèi)表皮并向內(nèi)翻轉(zhuǎn)90° 移位至陰道口,修復(fù)切除瘢痕后創(chuàng)面;前蒂小陰唇瓣原位縫合形成新的小陰唇。 結(jié)果 術(shù)后3 例后蒂小陰唇瓣遠(yuǎn)端1 cm 范圍表皮脫落,經(jīng)1 ∶ 5 000 高錳酸鉀溶液坐浴2 周后表皮自行愈合;余7 例均完全成活。前蒂小陰唇瓣全部成活。切口均Ⅰ期愈合。10 例術(shù)后均獲隨訪,隨訪時(shí)間2 ~ 8 個(gè)月?;颊邔?duì)外陰形態(tài)滿意,陰道口無(wú)壓痛,彈性良好。移位至陰道口的小陰唇瓣觸壓及疼痛等敏感程度與小陰唇相似。術(shù)前性交痛者述術(shù)后疼痛消失,7 例自述性生活質(zhì)量較術(shù)前明顯改善,3 例自述術(shù)后性生活質(zhì)量較術(shù)前無(wú)明顯改善。 結(jié)論 小陰唇瓣移位至陰道外口,修復(fù)因陰道外口瘢痕引起的性交疼痛臨床效果較好。

引用本文: 唐勇,周傳德,李養(yǎng)群,李強(qiáng),李峰永,趙穆欣,楊喆. 小陰唇瓣在陰道整形中的應(yīng)用. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(4): 448-450. doi: 復(fù)制