目的 總結(jié)尺骨莖突骨折合并橈骨骨折的手術(shù)方法和臨床療效。 方法 2006 年1 月－ 2008 年4 月，收治尺骨莖突骨折56 例（合并橈骨骨折48 例），采用橈骨骨折手術(shù)同時對尺骨莖突骨折進行復(fù)位固定，并修補破裂的三角纖維軟骨復(fù)合體（triangular fibrocartilage complex，TFCC）。男20 例，女36 例；年齡24 ～ 84 歲，平均54 歲。8 例單純尺骨莖突骨折行腕關(guān)節(jié)MRI 檢查提示合并TFCC 損傷。根據(jù)盛廣寬等按尺骨莖突骨折塊形狀分型：小點狀11 例，小片狀9 例，不規(guī)則粉碎狀7 例，基底部骨折29 例。受傷距手術(shù)時間1 h ～ 3 d，平均2 d。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。56例均獲隨訪，隨訪時間5 ～ 24 個月，平均14 個月。尺骨莖突骨折于術(shù)后4 ～ 8 周愈合，橈骨骨折于術(shù)后6 ～ 10 周愈合。采用Green-O’Brien 功能評定方法評定，優(yōu)45 例，良8 例，差3 例，優(yōu)良率94.64%。其中8 例單純尺骨莖突骨折術(shù)后隨訪7 ～ 24 個月，平均15 個月；術(shù)后Green-O’Brien 方法評定優(yōu)7 例，良1 例，優(yōu)良率100%。無骨不連、骨折再移位、腕關(guān)節(jié)尺側(cè)疼痛及腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)等并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論 手術(shù)治療尺骨莖突骨折可有效減少腕關(guān)節(jié)尺側(cè)疼痛和腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)TFCC 損傷并對其進行合適處理。
引用本文： 陳石玉,羅建光,戚春潮. 尺骨莖突骨折合并橈骨骨折的手術(shù)治療. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(4): 505-506. doi: 復(fù)制