比較經后外側入路傳統(tǒng)及微創(chuàng)人工全髖關節(jié)置換術（total hip arthroplasty，THA）的臨床療效。 方法 2007 年1 月－ 11 月，對38 例41 髖行小切口微創(chuàng)THA（小切口組），同期15 例15 髖行常規(guī)切口THA（常規(guī)切口組）。小切口組：男23 例25 髖，女15 例16 髖；年齡（53.2 ± 15.5）歲。體重指數（body mass index，BMI）為23.4 ±3.3。股骨頸骨折20 例20 髖，原發(fā)性骨性關節(jié)炎2 例2 髖，股骨頭Ⅲ期或Ⅳ期無菌性壞死14 例16 髖，強直性脊柱炎累及髖關節(jié)2 例3 髖。髖關節(jié)Harris 評分為（47.7 ± 5.5）分。病程（4.5 ± 4.3）年。常規(guī)切口組：男7 例，女8 例，均為單髖；年齡（54.8 ± 10.8）歲。BMI 為26.1 ± 5.1。股骨頸骨折8 例，原發(fā)性骨性關節(jié)炎1 例，股骨頭Ⅲ期或Ⅳ期無菌性壞死5 例，強直性脊柱炎累及髖關節(jié)1 例。Harris 評分為（51.2 ± 4.3）分。病程（3.8 ± 3.7）年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P gt;0.05）。 結果 兩組切口長度、圍手術期出血量、引流量及輸血量比較，差異有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）；手術時間、術后即刻髖臼杯外展角及髖臼杯前傾角比較，差異無統(tǒng)計學意義（P gt; 0.05）。患者術后切口均Ⅰ期愈合，無早期相關并發(fā)癥發(fā)生。兩組均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 22 個月，平均18.3 個月。患者于術后2 ～ 3 個月棄拐行走。小切口組和常規(guī)切口組術后6 個月Harris 評分分別為（88.6 ± 3.6）分及（85.8 ± 3.3）分，組間差異無統(tǒng)計學意義（P gt; 0.05），與同組術前比較差異有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）。 結論 后外側入路微創(chuàng)THA較傳統(tǒng)術式具有創(chuàng)傷小、出血少、術后恢復快、住院時間短、并發(fā)癥少、股骨處理方便及假體定位準確的優(yōu)點，但需嚴格掌握手術適應證。
引用本文： 孫仕華,王栓科,趙琳,王旭. 后外側入路傳統(tǒng)及微創(chuàng)人工全髖關節(jié)置換術對比研究. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(6): 641-643. doi: 復制