• 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院尿道下裂治療中心(北京,100041);

總結(jié)聯(lián)合口腔黏膜和陰囊皮瓣重建尿道一期修復(fù)尿道下裂的手術(shù)方法及臨床效果。 方法 2002 年3 月- 2007 年12 月,聯(lián)合口腔黏膜和陰囊皮瓣重建尿道一期修復(fù)尿道下裂42 例。年齡1 歲6 個(gè)月~ 18 歲。陰莖陰囊型21 例,陰囊型12 例,會(huì)陰型9 例。34 例為既往尿道下裂修復(fù)手術(shù)失敗,初次手術(shù)至該次手術(shù)時(shí)間為6 ~ 19 個(gè)月,平均10 個(gè)月;8 例為初次手術(shù)。術(shù)中陰莖矯直后尿道缺損3 ~ 7 cm,平均4.2 cm。將大小為3.0 cm ×1.2 cm ~ 7.0 cm × 1.5 cm 的口腔黏膜移植于陰莖腹側(cè)白膜,與大小為3.0 cm × 1.5 cm ~ 7.0 cm × 1.5 cm 的陰囊皮瓣對(duì)合形成完整尿道。 結(jié)果 38 例術(shù)后切口Ⅰ期愈合,無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。4 例術(shù)后7 d 分別于冠狀溝及吻合口端出現(xiàn)尿瘺,其中1 例尿瘺于術(shù)后2 個(gè)月自行封閉,3 例于術(shù)后6 個(gè)月行尿瘺修補(bǔ)術(shù)后愈合。42 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間3 ~ 48 個(gè)月,平均18 個(gè)月。術(shù)后排尿通暢,重建尿道口均位于陰莖頭遠(yuǎn)端,無(wú)回縮,外形接近正常尿道外口形態(tài)。陰莖陰囊形態(tài)較滿意,陰莖完全矯直??谇恍螒B(tài)、功能無(wú)異常。 結(jié)論 聯(lián)合口腔黏膜和陰囊皮瓣重建尿道組織量充裕,形成尿道狹窄率低,是一期修復(fù)尿道下裂的有效方法之 一。

引用本文: 陳文,李森愷,李養(yǎng)群,李強(qiáng). 聯(lián)合口腔黏膜與陰囊皮瓣重建尿道一期修復(fù)尿道下裂. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(6): 663-665. doi: 復(fù)制