觀察TGF-β1 中和抗體對TGF-β 誘導的肌腱細胞膠原產(chǎn)生及術(shù)后粘連形成的影響，探討生物學調(diào)節(jié)在肌腱粘連防治中的作用。 方法 取6 只成年新西蘭大白兔12 條屈趾肌腱分離肌腱成纖維細胞、腱外膜細胞和腱內(nèi)膜細胞，將細胞隨機分成2 組，實驗組加入1 ng/mL TGF-β 后，再加入不同濃度TGF-β1 中和抗體，對照組不添加任何試劑，培養(yǎng)3 d 后ELISA 測定Col Ⅰ的產(chǎn)生。取84 只兔行中趾屈趾肌腱切斷吻合術(shù)，隨機分成3 組，腱鞘內(nèi)分別注入生理鹽水（NS 組,n=36）、1.0 μg/mL TGF-β1 中和抗體（1.0 μg/mL TGF-β1 組，n=36）和2.0 μg/mL TGF-β1 中和抗體（2.0 μg/mLTGF-β1 組，n=12）。術(shù)后4、8 周取出肌腱行肌腱粘連檢測、生物力學測定、組織學觀察和掃描電鏡觀察。1、2、4、8 周后取出NS 組及1.0 μg/mL TGF-β1 組肌腱，原位雜交方法測定TGF-β1 和Col Ⅰ mRNA 的表達。 結(jié)果 ELISA 檢測顯示，TGF-β1 能明顯提高肌腱細胞Col Ⅰ的產(chǎn)生；TGF-β1 抗體能降低肌腱成纖維細胞、腱外膜細胞和腱內(nèi)膜細胞Col Ⅰ的產(chǎn)生，且呈劑量依賴關(guān)系。術(shù)后4、8 周，NS 組屈趾肌腱滑動距離較短，模擬主動屈曲度明顯受限，與1.0 μg/mL TGF-β1 組和2.0 μg/ mL TGF-β1 組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）；最大抗斷裂載荷各組間比較差異無統(tǒng)計學意義（P gt; 0.05）。掃描電鏡和組織學觀察結(jié)果顯示，術(shù)后4、8 周NS 組膠原纖維排列紊亂，1.0 μg/mL TGF-β1 組和2.0 μg/mL TGF-β1 組膠原纖維排列整齊。原位雜交結(jié)果顯示，術(shù)后各時間點1.0 μg/mL TGF-β1 組TGF-β1 mRNA和Col ⅠmRNA表達水平均低于NS組，差異均有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）。 結(jié)論 TGF-β1 中和抗體能有效抑制TGF-β1 在肌腱損傷修復中的作用，減少粘連形成。
引用本文： 夏長所,楊選影,韓迎秋,孫康,洪光祥. TGF-β1 中和抗體對TGF-β 誘導的肌腱膠原產(chǎn)生和術(shù)后粘連形成的影響. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(6): 698-703. doi: 復制